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GUIA PRACTICA DE PLANIFICACION FAMILIAR EN AP - SAMFyC

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GUÍA <strong>DE</strong> PLANIFICACIÓN <strong>FAMILIAR</strong> <strong>EN</strong> AT<strong>EN</strong>CIÓN PRIMARIA<br />

mismas que se han descrito en el apartado de la píldora. Al igual que ocurre con<br />

el parche, se evita el efecto metabólico del primer paso hepático, aumentando<br />

su biodisponibilidad y permitiendo el uso de dosis bajas de estrógeno.<br />

En un estudio multicéntrico de evaluación, 1.145 mujeres usaron el anillo durante<br />

12.109 ciclos, produciéndose 6 embarazos, lo que corresponde a un índice de<br />

Pearl del 0.6%. El control del ciclo fue bastante bueno ya que el sangrado irregular<br />

durante el tratamiento ocurrió en 2,6-6,4% de los ciclos evaluados y se produjo<br />

hemorragia por deprivación en el 97-99% de casos.<br />

NuvaRing ® consiste en un aro fl exible de 5.4 centímetros de diámetro (fi gura<br />

6). Este anillo está compuesto por etilenvinilacetato que contiene el combinado<br />

hormonal y es colocado por la mujer en el interior de la vagina (fi gura 7).<br />

Figura 6. Figura 7.<br />

Una vez introducido, el anillo debe permanecer<br />

en ella durante 21 días, siendo retirado posteriormente<br />

de la vagina durante una semana. A<br />

los 7 días la mujer se colocará un nuevo anillo.<br />

El día de la semana debe coincidir siempre, tanto<br />

para poner el anillo como para quitarlo; por<br />

ejemplo si se inserta un jueves, se retirará a las<br />

3 semanas (al tercer jueves), y se pondrá uno<br />

nuevo el jueves siguiente (fi gura 8). En la semana<br />

de descanso se producirá una hemorragia por<br />

deprivación hormonal.<br />

Con respecto a la aplicación es muy sencilla. La mujer al sacarlo del envoltorio<br />

lo comprime entre los dedos y se lo introduce suavemente hacia el fondo de la<br />

vagina hasta sentirse cómoda (Figura 9). La retirada se realiza con el dedo índice<br />

en gancho cogiendo el borde del anillo.<br />

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Figura 8.

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