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GUIA PRACTICA DE PLANIFICACION FAMILIAR EN AP - SAMFyC

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Salud sexual en Atención Primaria<br />

nuevo al pene mas adelante. Con esto el hombre desdramatiza la desaparición<br />

de la erección, estas van y vienen sin más. Realizar 2 o más sesiones.<br />

4.- Caricias mutuas:<br />

• Caricias mutuas incluyendo genitales y con la misma fi losofía de concentración<br />

sensitiva.<br />

• Pedir a la pareja lo que más satisface en cada momento.<br />

• Al menos 3 sesiones.<br />

En la disfunción eréctil: si aparece rol de espectador (autoobservación de la<br />

respuesta del pene), el hombre se concentrará en el cuerpo de la compañera o<br />

se parará hasta que desaparezca dicha actitud.<br />

5.- Contacto genital no exigente:<br />

• Penetración solo del glande con la mujer en posición superior, con la fi losofía<br />

de la concentración sensorial.<br />

• Sin coito.<br />

• Al menos 3 sesiones.<br />

En la disfunción eréctil: el siguiente paso es iniciar la relación con penetración<br />

completa estando la mujer en posición superior y poco a poco. Posteriormente<br />

se explorara el coito en otras posiciones siempre con la fi losofía de la concentración<br />

sensorial.<br />

En la eyaculación precoz, a partir de este momento se mantienen 2 tipos de<br />

relación:<br />

• La relación sexual espontánea siempre que se tenga necesidad de ella, incluyendo<br />

cualquier práctica sexual sin llegar al coito.<br />

• Las tareas específi cas para el tratamiento de esta disfunción (técnica de parada/arranque<br />

de Semans). En ambos casos existe una prohibición del coito:<br />

– Masturbación lenta por parte de la mujer hasta el momento en que haya<br />

sensación inminente de orgasmo. En ese momento el hombre avisará a<br />

su pareja para que se detenga. Pasados unos segundos, antes de que<br />

desaparezca la erección, se reinicia la estimulación manual del pene hasta<br />

tener de nuevo sensación preorgásmica. Repetir la parada/arranque hasta<br />

4 veces y 2 veces en la semana. Suele ser sufi ciente con 3 o 4 sesiones.<br />

Está permitida la eyaculación al fi nal de cada sesión.<br />

– Las siguientes sesiones (3 o 4) serán iguales a la anterior pero utilizando un<br />

lubricante tipo vaselina para realizar la masturbación. En estas condiciones<br />

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