591 2671Oftalmologia.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM

Fig. 5.17 Queratitis punteada que causa o pacificación intensa y pigmentación
parcial de ambas córneas en un dachshund de pelo largo de 6 años.
ración profunda, que en ocasiones se agravan con descemetoceles o lisis de la
córnea.
Tratamiento y pronóstico
El tratamiento es de por vida y se basa fundamentalmente en la administración
de corticoides o ciclosporina tópicos, añadiéndose antibióticos si se produce
sobreinfección bacteriana. Las úlceras profundas o perforadas pueden precisar
tratamiento quirúrgico.
Distrofia y degeneración lipídica de la córnea (v. págs. 90-92)
La distrofia estromal corneal es una enfermedad no inflamatoria, normalmente
bilateral, causada por acumulación de lípidos en la córnea 46 . El término distrofia
suele reservarse para las formas en las que se sospeche una base hereditaria.
Las degeneraciones pueden ser secundarias a inflamaciones crónicas,
como episcleritis o queratitis superficial crónica, o a hipercolesterolemia, que
con frecuencia se asocia a hipotiroidismo. Los depósitos normalmente se presentan
en la parte central de la córnea, en las capas estromales externas. No
suele afectarse el epitelio. No suele producirse pérdida de la visión, aunque en
ciertos casos se afecta toda la córnea, con defectos epiteliales y crecimiento de
neovasos. El arco lipídico corneal, con localización de los lípidos en la periferia,
es más excepcional.
Hallazgos clínicos
El área distrófica puede observarse como una zona reflectante, bastante bien
delimitada, en la. zona media de la córnea. Los cristales de lípidos pueden pa- 145