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591 2671Oftalmologia.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM

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30<br />

Resonancia magnética (RM)<br />

Esta tecnología magnetiza y <strong>de</strong>termina la concentración <strong>de</strong> protones en los tejidos<br />

y ofrece una imagen <strong>de</strong> los tejidos blandos con mayor resolución que<br />

la TC. Es especialmente valiosa en neurooftalmologia.<br />

Electrorretina (ERG) y potenciales evocados<br />

visuales (PEV)<br />

La ERG registra la respuesta global <strong>de</strong> la retina a un breve estímulo luminoso<br />

midiendo la diferencia <strong>de</strong> potencial entre la retina y la córnea mediante<br />

electrodos <strong>de</strong> superficie situados sobre la córnea y en el canto lateral (fig. 2.9).<br />

Los PEV registran simultáneamente la actividad <strong>de</strong> la corteza visual y reflejan<br />

la integridad <strong>de</strong> toda la vía visual aferente. La ERG presenta dos ondas principales:<br />

1. La onda a negativa parece originarse por la hiperpolarización <strong>de</strong> los fotorreceptores<br />

(conos y bastones).<br />

2. A continuación aparece la onda b, positiva, que se consi<strong>de</strong>ra <strong>de</strong>bida a las diferencias<br />

<strong>de</strong> potencial a lo largo <strong>de</strong> las células <strong>de</strong> Müller por los cambios en<br />

la concentración extracelular <strong>de</strong> potasio.<br />

Los potenciales oscilatorios (PO) son un componente <strong>de</strong> la onda b que reflejan<br />

la actividad <strong>de</strong> las células amacrinas en la capa nuclear interna. En condiciones<br />

especiales <strong>de</strong> experimentación, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> las ondas a y b, existe una<br />

segunda <strong>de</strong>flexión positiva más lenta, la onda c, que es más prolongada y probablemente<br />

se origine en el epitelio pigmentario <strong>de</strong> la retina.<br />

Pue<strong>de</strong>n diseñarse protocolos <strong>de</strong> ERG para evaluar cada población <strong>de</strong> fotorreceptores<br />

(conos o bastones) manipulando los parámetros <strong>de</strong>l estímulo y la<br />

situación <strong>de</strong>! paciente, como adaptación a la luz o a la oscuridad, composición<br />

espectral, intensidad y frecuencia <strong>de</strong>l estímulo. Para valorar la actividad <strong>de</strong> las<br />

células ganglionares pue<strong>de</strong>n proyectarse sobre la retina estímulos en patrón.<br />

Fig. 2.9A Para realizar<br />

la electrorretinografía,<br />

se coloca la cabeza <strong>de</strong>l<br />

paciente en un dispositivo<br />

no conductor<br />

<strong>de</strong> electricidad (1).<br />

Los electrodos activos en<br />

el limbo bilateralmente (2)<br />

permiten la fijación<br />

<strong>de</strong> los ojos y la retracción<br />

palpebral.

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