591 2671Oftalmologia.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM

media las señales para evaluar la conducción de impulsos desde las células
ganglionares de la retina hasta la corteza visual a lo largo del nervio óptico, el
quiasma, la cintilla óptica, el cuerpo geniculado y las radiaciones ópticas. Pueden
usarse estímulos en fias o en patrón para diferenciar entre las enfermedades
que causan disfunción visual a nivel periférico (retina) o central.
La electrofisiologia está indicada cuando se precisa una valoración exacta
de los componentes de la retina y las vías visuales, pudiendo ser más sensible
que la oftalmoscopia. También puede conseguirse la diferenciación entre
las causas periféricas y centrales de deterioro visual. La ERG es útil en la detección
de degeneraciones retinianas hereditarias, para valorar la función
de la retina en presencia de opacidad de medios que impiden la exploración
oftalmoscópica y para estudiar el efecto de los fármacos sobre la función retiniana.
Angiografía fluoresceínica (fig. 2.10)
El sistema vascular ocular y la integridad de la barrera hemato-ocular pueden
observarse mediante oftalmoscopia directa empleando una luz de longitud de
onda excitadora (azul) y un filtro de barrera apropiado (amarillo) tras la inyección
intravenosa del colorante fluoresceína (0,1 ml/kg de una solución al 10%).
La técnica es útil para valorar los cambios inflamatorios o neovasculares. La
fotografía secuencial permite observar el proceso de llenado coroideo y el llenado
arteriovenoso de la retina.
Puede existir hipofluorescencia por efecto pantalla (hemorragias, exudados
o pigmento) o por defectos de llenado (oclusión vascular). La hiperfluorescencia
se debe al efecto ventana de las lesiones del EPR o el tapetum o a la incompetencia
de las barreras hemato-oculares por inflamación o neovasculariz
ación 6 .
Oftalmoscopia con láser de barrido
Esta nueva técnica se basa en la proyección de dos rayos láser (rojo y argón)
que facilita el registro detallado y dinámico de la imagen del fondo; puede
realizarse a través de pupilas pequeñas o cuando la opacidad del medio impide
la correcta observación oftalmoscópica. El análisis digital de la imagen permite
estudiar las enfermedades vasculares, inflamatorias o degenerativas de la
retina y del nervio óptico 78 . Son numerosos los usos de la oftalmoscopia con
láser de barrido en la investigación dinámica de la función retiniana.
Exploración del ojo
El primer paso en el diagnóstico oftalmológico es confeccionar una historia detallada;
mientras se hace esto, debe observarse al animal para valorar su atención,
agudeza visual y comportamiento. La exploración ocular debe realizarse
sistemáticamente como parte de una exploración física general. A continuación
se expone un método estandarizado para explorar los ojos de forma rápida y
32 completa, primero con iluminación ambiental y luego en penumbra.