591 2671Oftalmologia.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM
591 2671Oftalmologia.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM
591 2671Oftalmologia.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
trastornos inflamatorios <strong>de</strong>l epitelio pigmentario <strong>de</strong> la retina son algo diferentes<br />
porque a las alteraciones <strong>de</strong>scritas anteriormente se unen siempre en fase:precoces<br />
<strong>de</strong> la enfermedad puntos negros, marrón oscuro o grises. Las altera<br />
ciones más crónicas <strong>de</strong>l epitelio pigmentario <strong>de</strong> la retina en el fondo tapeta,<br />
producen lesiones pigmentadas bien <strong>de</strong>limitadas, a menudo ro<strong>de</strong>adas por ani<br />
líos grisáceos o hiperreflectantes (fig. 5.27). La inflamación crónica <strong>de</strong>l epitelio<br />
pigmentario extratapetal da lugar a áreas <strong>de</strong>spigmentadas.<br />
Acompañando a los cambios atrofíeos generalizados y a la pérdida <strong>de</strong> tejido<br />
celular retiniano, siempre existe una alteración <strong>de</strong> la vasculatura retiñían;<br />
que comienza con un leve arrosariamiento vascular. En los procesos patológicos<br />
generalizados, como las retinopatías <strong>de</strong> origen inflamatorio o hereditario,<br />
se produce una atenuación acusada o completa <strong>de</strong> los vasos <strong>de</strong> la retina.<br />
Coriorrenitis y enfermeda<strong>de</strong>s parecidas<br />
Las inflamaciones <strong>de</strong> las estructuras posteriores <strong>de</strong>l ojo suelen afectar simultá<br />
neamente a la coroi<strong>de</strong>s y a la retina, predominando el componente coroi<strong>de</strong>c.<br />
Son varias las causas conocidas <strong>de</strong> coriorretinitis y enfermeda<strong>de</strong>s similares<br />
como bacterias, hongos, virus, traumatismos, neoplasias y cuerpos extraños.<br />
En el perro, entre las causas específicas <strong>de</strong> inflamación posterior están el moquillo,<br />
la toxoplasmosis, las leishmaniasis, la toxocariasis, la brucelosis, la prototecosis<br />
y las micosis oculares (blastomicosis, histoplasmosis, criptococosis.<br />
coccidioidomicosis y geotricosis). En el gato se han i<strong>de</strong>ntificado como causas<br />
<strong>de</strong> coriorretinitis y enfermeda<strong>de</strong>s afines la peritonitis infecciosa felina, e!<br />
virus <strong>de</strong> la leucemia felina, el virus <strong>de</strong> inmuno<strong>de</strong>ficiencía felina, la tuberculosis,<br />
la toxoplasmosis y las oculomicosis. No obstante, muchas casos <strong>de</strong> coriorretinitis<br />
son idiopáticos.<br />
Algunas causas <strong>de</strong> retinocoroiditis y coriorretinitis pue<strong>de</strong>n suponer un problema<br />
<strong>de</strong> salud pública 72 . La toxoplasmosis, causada por Toxoplasma gondii.<br />
es causa <strong>de</strong> infección retiniana en varias especies, incluyendo a los seres humanos<br />
73 . En esta enfermedad protozoaria, los ooquistes se producen en el gato<br />
y el organismo tiene un ciclo intraintestinal en mamíferos y pájaros.<br />
La retinocoroiditis toxocárica es producida por una larva visceral migratoria<br />
<strong>de</strong> un nemátodo ascárido que parasita el intestino <strong>de</strong>l perro, siendo<br />
importante en salud pública por la posible migración <strong>de</strong> las larvas a los humanos.<br />
Diagnóstico y tratamiento<br />
En todos los casos <strong>de</strong> coriorretinitis y enfermeda<strong>de</strong>s afines es importante realizar<br />
una exploración física general y un estudio <strong>de</strong> laboratorio. Los animales<br />
afectados suelen tener visión; sólo se produce pérdida visual acusada si el<br />
proceso inflamatorio es bilateral y generalizado. En la coriorretinitis y en<br />
fermeda<strong>de</strong>s similares, los reflejos pupilares a la luz y los registros <strong>de</strong> ER(<br />
pue<strong>de</strong>n ser normales. El aspecto oftalmoscópico <strong>de</strong>l fondo se correspon<strong>de</strong><br />
con el <strong>de</strong> un proceso inflamatorio. No es raro encontrar lesiones focales crónicas<br />
<strong>de</strong>l fondo (cicatrices retinianas) (v. fig. 5.27) en los estudios oftalmoscópicos<br />
sistemáticos <strong>de</strong> <strong>de</strong>tección <strong>de</strong> retinopatías hereditarias. Estas cicatri-