591 2671Oftalmologia.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM

El rosa de bengala se utiliza menos frecuentemente en oftalmología veterinaria;
presenta las siguientes características:
• Es un colorante vital, que tiñe las células desvitalizadas que han perdido su
envoltura mucinosa.
• Demuestra la presencia de lesión superficial del epitelio corneal.
• Es útil para teñir defectos epiteliales en gatos producidos por infección por
herpesvirus felino (úlceras dendríticas).
• Puede ser irritante.
Investigaciones de laboratorio en la ulceración corneal
El objetivo de las investigaciones de laboratorio es identificar la presencia de
una infección corneal primaria o secundaria, y suelen reservarse para las úlceras
más graves (profundas, que progresan o con licuefacción estromal). Como
tardan varios días en obtenerse los resultados de los cultivos y de otras técnicas
para identificar la presencia de microorganismos (inmunofluorescencia y
reacción en cadena de la polimerasa), a menudo se realiza un examen directo
de las extensiones. *
Muestras para cultivo
• Se tomarán cuando se sospeche infección bacteriana o si la úlcera progresa.
• Debe usarse un anestésico tópico para poder tomar muestras del borde activo
de la úlcera con seguridad.
• Las muestras para el cultivo de herpesvirus felino deben transportarse al laboratorio
en un medio de transporte apropiado.
Raspados/frotis/biopsias para histopatología
• Se toma una muestra del borde activo de la úlcera con una espátula estéril
bajo anestesia local.
• Se extiende suavemente sobre un portaobjetos limpio (lavado con alcohol).
• Se deja secar.
• Se tiñe. El Diff Quik (Merze and Dade) permite una rápida tinción en la con
sulta que es útil para citología y para identificar la presencia de bacterias.
Los resultados de la tinción de Gram ayudan a seleccionar el antibiótico
apropiado hasta que se disponga del cultivo y el antibiograma.
• Si se va a realizar una prueba de inmunofluorescencia indirecta para detectar
herpesvirus felino, debe evitarse el empleo previo de fluoresceína porque
puede producir falsos positivos.
• Pueden enviarse las muestras para realizar una prueba de reacción en cadena
de polimerasa, que permite demostrar la presencia de ciertos agentes infecciosos
(p. ej., el herpesvirus felino); debe contactarse con el laboratorio
que realizará la prueba antes de tomar la muestra.
Tratamiento de las úlceras corneales
Úlceras superficiales no complicadas
Las úlceras leves suelen curarse en un plazo de pocos días, siendo suficiente
una cobertura con antibióticos tópicos.