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Manual de Hipertensión Arterial en la Práctica Clínica de Atención Primaria
17. SEGUIMIENTO EN CONSULTA MÉDICA
Francisco Luis Moreno Muñoz
Seguimiento en consulta médica
Una vez establecido el diagnóstico de HTA, el seguimiento y las decisiones terapéuticas van a
depender no sólo de las cifras de PA, sino también de la valoración del riesgo cardiovascular y de la
presencia o ausencia en nuestro paciente de afectación en órganos diana (AOD) y/o condiciones clínicas
asociadas (CCA) (VER TABLA 1.2, TABLA 4.3 Y FIGURA 17.1) (1,2).
Figura 17.1: Algoritmo de tratamiento de la hipertensión arterial
Una vez iniciada la terapia farmacológica antihipertensiva, la mayoría de los pacientes
deberían volver para seguimiento y ajuste de medicación en intervalos mensuales hasta conseguir el
objetivo de PA. Después de conseguir el objetivo y la estabilidad en la PA, las visitas de seguimiento
pueden ser realizadas por el personal de enfermería en intervalos de 3 a 6 meses, efectuándose una
revisión anual médica o idealmente conjunta por parte de ambos profesionales (3,4).
Individualizaremos el seguimiento dependiendo de la severidad de las cifras de PA, las
complicaciones cardiovasculares y los factores de riesgo asociados (4).
Los OBJETIVOS de los controles de seguimiento son:
1) Valorar la repercusión en órganos diana.
2) Vigilar la aparición de otros factores de riesgo.
3) Asegurar el correcto control de la PA y de los factores de riesgo asociados.
4) Comprobar el cumplimiento del tratamiento y descartar efectos secundarios.
Grupo de Hipertensión Arterial
Sociedad Andaluza de Medicina de Familia
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