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Manual de Hipertensión Arterial en la Práctica Clínica de Atención Primaria
7. PAPEL DEL EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA
José Sorroche Baldomero
Papel del Equipo de Atención Primaria
La intervención de los profesionales de los Equipos de Atención Primaria (EAP) en el abordaje
de la HTA abarca tanto la prevención del problema como su diagnóstico, evaluación clínica,
tratamiento y seguimiento. En general, el hipertenso es detectado en atención primaria, seguido en el
mismo nivel y tratado igualmente, dependiendo de los conocimientos y preparación del médico de
familia y enfermería. En este ámbito hoy día se puede conseguir una estrategia integral en el abordaje
de dicho factor de riesgo cardiovascular (FRCV) comenzando con el estudio detallado del hipertenso,
despistaje de hipertensiones secundarias, estratificación del riesgo cardiovascular y detección de lesión
de órganos diana o procesos clínicos asociados, con la posibilidad real de conseguir un impacto en la
disminución de la morbimortalidad que conlleva.
La correcta entrevista clínica constituye una herramienta clave para poder aumentar la
satisfacción y el cumplimiento de las recomendaciones propias del seguimiento.
7.1. FUNCIONES COMUNES DE LA UNIDAD ATENCIÓN FAMILIAR (MÉDICO-
ENFERMERÍA)
1) Detección oportunista de HTA en población general.
2) Diagnóstico de la Hipertensión.
3) Detección de factores de riesgo asociados.
4) Establecimiento de los objetivos y programación de visitas de seguimiento.
5) Mantenimiento de un sistema de registro.
6) Educación sanitaria.
7) Intervenciones a nivel educativo en escuelas, institutos y asociaciones de usuarios (1).
7.2. FUNCIONES ESPECIFICAS DEL MÉDICO
1) Evaluación global del paciente hipertenso (etiología, FRCV y complicaciones).
2) Establecer el tratamiento adecuado para cada paciente.
3) Reforzar educación sanitaria.
4) Seguimiento y control.
7.3. FUNCIONES ESPECIFICAS DE ENFERMERÍA
Se pueden diferenciar dos fases.
Fase inicial
1) Valoración de enfermería.
2) Diagnóstico de enfermería y problemas interdependientes.
3) Planificación de tomas.
4) Evaluación y seguimiento.
Grupo de Hipertensión Arterial
Sociedad Andaluza de Medicina de Familia
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