16.07.2015 Views

CP-vammaisen aikuisen hyvinvointi, toimintakyky ja ... - Invalidiliitto.fi

CP-vammaisen aikuisen hyvinvointi, toimintakyky ja ... - Invalidiliitto.fi

CP-vammaisen aikuisen hyvinvointi, toimintakyky ja ... - Invalidiliitto.fi

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

laitoksessa. Poissulkukriteerit: 1) tutkittava onaiemmin vastustanut passiivista liikeharjoitteluasiten, että harjoitus on vain harvoin taiei koskaan saatu toteutetuksi, 2) tutkittavansellainen lääketieteellinen tila, joka ehkä olisiestänyt osallistumisen tutkimuksen loppuunasti, 3) niveltulehdus tai muu nivelsairaus, 4)alaraajoihin kohdistunut ortopediskirurginentoimenpide kuluneen kahden vuoden aikana <strong>ja</strong>5) lonkan epämuodostuma, joka estäisi asettumisengoniometriseen mittaukseen.Interventio: Alaraajojen passiiviset liikeharjoitukset3 x viikossa, 30–45 min kerrallaan (lonkanojenta<strong>ja</strong>t, loitonta<strong>ja</strong>t <strong>ja</strong> lateraalinen kierto, sekäpolven ojenta<strong>ja</strong>t <strong>ja</strong> nilkan koukistus). Interventio<strong>ja</strong>ettiin vaiheisiin A <strong>ja</strong> B. Ryhmä 1 (N = 3) kuuluvattutkittavat saivat entuudestaan passiivistaliikeharjoitusta <strong>ja</strong> intervention vaiheessa A harjoitukset<strong>ja</strong>tkuivat, mutta vaiheessa B niissäpidettiin tauko. Ryhmä 2 (n=3) kuuluvat tutkittavateivät olleet saaneet passiivista liikeharjoitustavähintään kuuden edeltävän kuukaudenaikana, <strong>ja</strong> vaiheessa A he eivät edelleenkäänsaaneet harjoitusta, mutta vaiheessa B harjoituksetaloitettiin.Osallistu<strong>ja</strong>t: 4 miestä <strong>ja</strong> 2 naista, 20–44 vuotta(keski-ikä 31v.), <strong>CP</strong>-muoto kaikilla tutkittavillaoli spastinen quadriplegia.Tulokset: Ryhmään 1 kuuluvien tutkittavientulosten visuaalinen analyysi ei osoittanut muutoksia28/36 nivelessä, kun passiivinen liikeharjoittelukeskeytettiin. Visuaalinen analyysiosoitti 8 nivelen liikeradan heikentymistä, jotamyös C-analyysin tulos tuki. Ryhmän 2 tutkittavienkohdalla visuaalinen analyysi ei havainnutmuutoksia 23/36 nivelen kohdalla, kun passiivisenliikeharjoitukset aloitettiin. Sekä visuaalisenettä C-analyysin mukaan kolmen nivelenpassiivinen liikerata laajeni, kun harjoittelu aloitettiin.Tulokset vaihtelivat analyysimenetelmänmukaan. Kuitenkaan <strong>ja</strong> kaiken kaikkiaan vaiheidenA <strong>ja</strong> B mittaustulokset eivät eronneettoisistaan kummankaan ryhmän kohdalla.Johtopäätökset: Nivelten passiivisella liikeharjoittelullaei ollut vaikutusta <strong>CP</strong>-vammaistenaikuisten alaraajojen goniometrisiin mittaustuloksiin.Tutkimusasetelma <strong>ja</strong> menetelmät: Aineistonanalyysi: 1) visuaalinen analyysi <strong>ja</strong> 2) C-statistiikka:C statistiikassa interventiovaiheen A aineistoanalysoitiin ensin, jonka tarkoituksena oli määritelläilmenikö aineistossa tilastollisesti merkitsevääkehityssuuntaa. Tilastollinen merkitsevyysmääritellään <strong>ja</strong>kamalla C keskivirheellä, jolloinsaadaan z-arvo, joka voidaan tulkita käyttämällätodennäköisyys-taulukkoa z-tuloksille.Jos kehityssuuntaa ei löydy, vaiheen B dataliitetään vaiheen A dataan, <strong>ja</strong> yhdistetty dataanalysoidaan uudelleen samalla menetelmällä.Jos kehityssuunta löytyy vaiheen A aineistosta,voidaan käyttää vähemmän tehokasta vaihtoehtoistatoimenpidettä muodostaa erillisetaineistosar<strong>ja</strong>t A <strong>ja</strong> B vaiheiden aineistosta, <strong>ja</strong>vertailla niitä keskenään. Merkitsevä z-tulososoittaa, että kehityssuunta vaiheessa A onerilainen kuin vaiheessa B.78

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!