CP-vammaisen aikuisen hyvinvointi, toimintakyky ja ... - Invalidiliitto.fi

More documents

Recommendations

Info

Ueda Y, Yoshikawa T, Koizumi M, Iida J, Miyazaki K, Nishiyama S,Matsuyama E, Kugai A, Takeshima T, Takakura Y (2005)Tutkimuksen tavoite: Arvioida lihaksen irrottamisenvaikutustehokkuus atetoottisen CP-vammanhoidossa.Osalllistumiskriteerit: Atetoottinen CP-vamma.Interventio: Retrospektiivinen (= ajassa taaksepäinsuuntautuva) tutkimusasetelma. Koe- jakontrolliryhmä: 1) koeryhmä: kaularangan nikaman/nikamienmuovausleikkaus (osa nikamanrakenteista poistetaan) yhdistettynä lihaksenirrottamiseen ja 2) kontrolliryhmä: pelkkä kaularangannikaman/nikamien muovausleikkaus.Johtopäätökset: Kaularangan nikaman/nikamienmuovausleikkaus yhdistettynä lihaksenirrottamiseen hoidettaessa atetoottisesta CPvammastajohtuvaa servikaalista myelopatiaaon tehokas menetelmä helpottamaan toimenpiteenjälkeistä hoitoa ja parantamaan JOApisteitä.Tutkimusasetelma ja menetelmät: Hoidonterapeuttiset vaikutukset arvioitiin vuoden kuluttuatoimenpiteestä vertaillen koe- ja kontrolliryhmienvälisiä eroja. Mittarit:1) neurologinentoimintakyky (Japanese Orthopedic AssociationAssessment of Treatment, JOA -pisteet) ja 2)terapeuttiset tulokset (Kurokawa).Osallistujat: Koeryhmä: N = 10 (7 miestä, 3naista), 29–60 vuotta (keski-ikä 44,6 v.). Kontrolliryhmä:N = 15 (11 miestä, 4 naista), 27–68vuotta (keski-ikä 48,2 v.).Tulokset: Vuoden kuluttua operaatiosta koeryhmäänkuuluneet olivat toipuneet toimenpiteestäparemmin kuin kontrolliryhmään kuuluneet.Molemmissa ryhmissä kyky kävellä ennentoimenpidettä edisti huomattavasti toipumista.97
Liitetaulukko 5. Kirjallisuuskatsaukset, joissa mukana CP-vammaisiaaikuisia kronologisessa järjestyksessäButler C, Campbell S (2000)Teema: Intratekaalisesti annostellun baklofeeninvaikutukset spastisessa ja dystonisessaCP-vammassa.Aineistolähteet ja katsaukseen valittujentutkimusten mukaanottokriteerit: Sähköinentietokanta MEDLINE ja löydettyjen lähteidenlähdeluettelot. Hakuvuodet 1956–2000. Mukaanottokriteerit:1) spastinen CP-vamma tai ensisijaisestispastinen muoto yhdistettynä muihinliikehäiriöihin, tai tutkimukset, joissa tällaisenoirekuvan omaavat henkilöt ovat alaryhmänä ja2) dystoninen CP-vamma. Mukaanottokriteerittäyttäviä tutkimuksia löytyi 14. TutkimuksissaCP-vammaisten henkilöiden ikä vaihteli 3-55ikävuoden välillä.Interventio: Intratekaalinen bakfofeeni annosteltuna1) bolus-injektioina, 2) ulkoisen pumpunavulla jatkuvana infuusiona tai 3) kirurgisestiihon alle asennetun pumpun kautta jatkuvanainfuusiona.Päätulokset: 14:sta tutkimuksesta kahdessatoistaraportoitiin hoidon tuloksista, yhdessäraportoitiin vain haitallisista vaikutuksista taikomplikaatioista ja yksi tutkimus oli kustannusanalyysi.Spastisuus: Baklofeeni vähensi alaraajojenspastisuutta, mutta sen vaikutus yläraajoihinoli epäselvä, koska tutkimusten välisettulokset eivät olleet yhdenmukaisia. Baklofeeninvaikutus ortopedisten epämuodostumienvähentymiseen oli myös epäselvä. Lihasvoima:Tulokset osoittivat voiman vähenemistä sekälyhytaikais- että pitkäaikaisseurannassa, muttanämä tulokset perustuvat vain kolmen tutkittavantuloksiin. Tahdonalainen motorinenkontrolli: Tutkimusten väliset tulokset eivätolleet yhdenmukaisia Muut vaikutukset: Osatutkittavista koki kivun helpottumista, suorituskyvynparanemista, lisääntynyttä valppauttaja painon nousua. Tutkittavien toimintakyky jaitsehoito parantuivat. Lisäksi osalla tutkittavistahoidettavuus helpottui. Lääketieteellisetkomplikaatiot olivat yleisiä, ja vaikka osa niistäoli potentiaalisesti vakavia, ne olivat hoidettavissa.Dystonia: Tutkituista 15:sta CP-vammaisesti12 osoitti kliinisesti tärkeitä edistyksenmerkkejä baklofeeni-infuusion lyhytaikaisessaseurannassa. Tähän kuuluivat kasvojen voimakkaidenliikkeiden väheneminen, vartalon köyristämisenväheneminen ja muiden asentojenparaneminen.Johtopäätökset: Spastisuus: näyttöön perustuvantiedon määrä intratekaalisen baklofeeninvaikutuksista spastisuuteen CP-vamman hoitomuotonaon rajoittunutta. Vaikka tulokset ovatlupaavia, on baklofeenin vaikutus vielä luotettavastitodistamatta. Tähän mennessä bakfofeeninvaikutuksia on kuitenkin tutkittu vastapienellä CP-vammaisten tutkittavien määrällä.75 % tutkimuksissa käytetyistä tutkimusmetodologioistaei kykene vahvistamaan baklofeeni-hoidon vaikutuksia. Jatkotutkimusten tarve onilmeinen. Dystonia: Tutkimustulokset baklofeeninvaikutuksista dystoniaan ovat vastaalustavia. Tähän mennessä saadut positiivisettulokset tarvitsevat jatkotutkimusta. Ennen tätätarvitaan kuitenkin dystonisen CP-vammantarkkaa määrittelyä.98
Page 1 and 2:
CP-vammaisen aikuisen hyvinvointi,t
Page 3 and 4:
Toimittanut: Eerika Rosqvist, Tutki
Page 5 and 6:
3. IKÄÄNTYVIIN CP-VAMMAISIIN AIKU
Page 7 and 8:
TIIVISTELMÄTässä katsauksessa ku
Page 9 and 10:
JOHDANTOIkääntyminen on luonnolli
Page 11 and 12:
1. CP-VAMMA1.1 Määritelmä ja esi
Page 13 and 14:
tapahtuman hetkellä. Etiologia vai
Page 15 and 16:
Lihastoiminnan epätasapainosta joh
Page 17 and 18:
1.4 Hoito ja kuntoutusCP-vamman hoi
Page 19 and 20:
2. CP-VAMMA, AIKUISUUS JA IKÄÄNTY
Page 21 and 22:
Taulukko 3. CP-vammaisten ihmisten
Page 23 and 24:
Tuki- ja liikuntaelinten epämuodos
Page 25 and 26:
sillä alipainoisuuden on havaittu
Page 27 and 28:
Norjalaistutkimuksessa 82 % CP-vamm
Page 29 and 30:
2.1.2.1 LiikkuminenLiikkumiskyky on
Page 31 and 32:
2.1.2.2 Kognitiiviset häiriötCP-v
Page 33 and 34:
mukaan ne henkilöt, joilla on puhe
Page 35 and 36:
henkilöiden kohdalla. Straussin ja
Page 37 and 38:
vuokraaminen, musiikin kuuntelu, hu
Page 39 and 40:
of Sports Medicinen vuonna 1999 ant
Page 41 and 42:
Vuonna 2003 Sosiaali- ja terveysmin
Page 43 and 44:
2.2.1.3 AsenneympäristöYhteiskunn
Page 45 and 46:
Sandströmin (2007) tutkimuksessa C
Page 47 and 48: 3. IKÄÄNTYVIIN CP-VAMMAISIIN AIKU
Page 49 and 50: Myös kahdessa muussa tutkimuksessa
Page 51 and 52: säännöllisiksi ja 20 viiden tai
Page 53 and 54: tyi täysin. Toimenpiteen epäonnis
Page 55 and 56: 4. YHTEENVETO JA JOHTOPÄÄTÖKSETT
Page 57 and 58: koki, että fyysiset ja emotionaali
Page 59 and 60: siten, että vain kaikkein kiireell
Page 61 and 62: kaushoidon tyypistä. Esimerkiksi O
Page 63 and 64: LÄHTEETAaltonen S, Nuutinen O, Lau
Page 65 and 66: Choy NL, Isles R, Barker R, Nitz J.
Page 67 and 68: on dysarthric speech. Journal of Sp
Page 69 and 70: McDermott S, Moran R, Platt T,Wood
Page 71 and 72: Spinal Disorders in Patients With A
Page 73 and 74: LIITETAULUKOT 1-6Liitetaulukko 1. K
Page 75 and 76: Johtopäätökset: CP-vammaiset aik
Page 77 and 78: Tyson S (1998)Tutkimuksen tavoite:
Page 79 and 80: laitoksessa. Poissulkukriteerit: 1)
Page 81 and 82: 1+ = lievä lisäys lihasjännityks
Page 83 and 84: Taylor N, Dodd K, Larkin H (2004)Tu
Page 85 and 86: Engel J, Jensen M, Schwartz L (2004
Page 87 and 88: #Gross Motor Function Measure, GMFM
Page 89 and 90: Tulokset: Jokaisen puhujan kohdalla
Page 91 and 92: Hustad K (2007)Tutkimuksen tavoite:
Page 93 and 94: foneettinen yhteensopivuus, ilman e
Page 95 and 96: Weber M, Cabanela M (1999)Tutkimuks
Page 97: Onari K, Kondo S, Mihara H, Iwamura
Page 101 and 102: Kolaski K, Logan R (2007)Teema: Int
Page 103 and 104: Esimerkkejä Invalidiliiton julkais
show all

CP-vammaisen aikuisen hyvinvointi, toimintakyky ja ... - Invalidiliitto.fi

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?