Vidzemes Augstskolas 6.Studentu pÄtniecisko darbu konferences ...
Vidzemes Augstskolas 6.Studentu pÄtniecisko darbu konferences ...
Vidzemes Augstskolas 6.Studentu pÄtniecisko darbu konferences ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
elementi. SIFFAs biedri pētniecībai tika izvēlēti tādēļ, ka par inovatīvajiem medikamentiem,<br />
atšķirībā no patentbrīvajiem, ir svarīgi patenta laikā atgūt ieguldītos resursus. Lai to izdarītu,<br />
sabiedrībā tiek aktualizētas konkrētas slimības, kā arī regulāri tiek uzsvērtas profilaktiskās<br />
pārbaudes. Inovatīvais medikaments ir jaunums, tā izplatīšana jeb difūzija sabiedrībā ir<br />
nozīmīga farmācijas kompānijām, tādēļ iegūtie empīriskie dati tiek analizēti, balstoties uz<br />
plānoto jeb kontrolēto inovāciju difūzijas teoriju.<br />
Metode<br />
Lai noskaidrotu pastāvošos SIFFA farmācijas kompāniju un pacientu organizāciju<br />
mijiedarbības principus, tika izmantotas daļēji strukturētās intervijas. Šis intervijas veids<br />
ir vairāk strukturētāks nekā atvērta intervija, līdz ar to atbildes ir vieglāk salīdzināt. Tomēr<br />
atšķirībā no pilnīgi strukturētas intervijas ir iespēja par kādu specifisku gadījumu, kas<br />
līdz šim nav pieminēts, uzdot papildu jautājumus, gūstot plašāku informāciju (Kroplijs,<br />
Rasčevska 2010, 102-103). Šajā pētījumā tas ir īpaši nozīmīgi, jo par farmācijas kompāniju<br />
komunikāciju informācija nav plaši pieejama.<br />
Intervēti tika SIFFAs farmācijas kompāniju un intervijās pieminēto pacientu organizāciju<br />
pārstāvji. Pilns respondentu saraksts apskatāms 1.pielikumā. Intervijas tika veiktas laika<br />
posmā no 2011.gada marta līdz 2011.gada maija beigām. SIFFA sastāv no 23 biedriem,<br />
no tiem tika uzrunātas 17 kompānijas. No šīm kompānijām no intervijas atteicās piecas<br />
kompānijas (divas kompānijas nesadarbojas vai sadarbība ar pacientu organizācijām ir<br />
niecīga, divas atteicās sniegt šādus datus, bet viena kompānija atteica citu iemeslu dēļ).<br />
Septiņas farmācijas kompānijas nedeva nekādu atbildi. Rūpējoties par pētījuma ētiku,<br />
intervijas ar farmācijas kompānijām ir šifrētas kā A, B, C, D, E, F, un interviju saraksts<br />
ir sakārtots alfabētiskā secībā. Daļēji strukturētās intervijas tika veiktas ar pacientu<br />
organizācijām, kuras tika pieminētas intervijās ar farmācijas kompānijām un tika atzītas<br />
par aktīvām. Šāds kritērijs tika izvirzīts, jo ir svarīgi uzzināt, kā par vienu un to pašu<br />
sadarbību izsakās abas iesaistītās puses. Ētisku apsvērumu dēļ pacientu organizāciju<br />
pārstāvju vārdi netiek minēti.<br />
Rezultāti<br />
Intervijas ar farmācijas kompānijām<br />
Visās intervētajām farmācijas kompānijās pastāv mātes kompāniju noteikti principi, pēc<br />
kā vadīties sadarbībā ar pacientu organizācijām. Dažos no gadījumiem iekšējie noteikumi<br />
ir stingrāki nekā Latvijā noteiktie. Līdz ar to farmācijas kompāniju pārstāvniecības nav<br />
tiesiskas pašas lietot sadarbības modeļus, jo to aizliedz mātes kompānijas. Četras no<br />
sešām intervētajām farmācijas kompānijām sadarbojas ar pacientu organizācijām (2011.<br />
gada ntervijas ar farmācijas kompānijām A, B, C, E). Kāpēc farmācijas kompānijai ir<br />
nepieciešama sadarbība ar pacientu organizācijām Farmācijas kompānijas to visbiežāk<br />
definē kā korporatīvo sociālo atbildību. Vēl respondenti minējuši, ka mijiedarbība ar<br />
pacientu organizācijām ļauj labāk izprast pacientu vajadzības un sūdzības (2011.gada<br />
ntervijas ar farmācijas kompāniju A). Farmācijas kompānijas atzīst, ka, atbalstot pacientu<br />
organizācijas, sabiedrībā tiek aktualizētas attiecīgās terapeitiskās jomas slimības. Izglītojot<br />
sabiedrību par tām, tiek veicināta cilvēku savlaicīga diagnostika. Tas savukārt palielina<br />
varbūtību, ka, konsultējoties ar ārstu, tiks izrakstīts konkrētās kompānijas medikaments.<br />
Argumenti, kāpēc divas (2011.gada ntervijas ar farmācijas kompānijām E un F) no sešām<br />
farmācijas kompānijām nesadarbojas ar pacientu organizācijām, ir tādi, ka pirmajā<br />
gadījumā attiecīgās terapeitiskās jomas medikamentiem nepastāv vai ir beigusi pastāvēt<br />
saistītā pacientu organizācija. Turklāt, pie pašreizējiem finansiālajiem apstākļiem valstī<br />
arī farmācijas kompānijai ir ierobežots budžets mārketinga un sabiedrisko attiecību<br />
aktivitātēm. Tas nozīmē, ka farmācijas kompānijas interesēs vispirms ir rīkot aktivitātes, kas<br />
pretī sniegs līdzvērtīgu vai lielāku atdevi. Otrā gadījumā pacientu organizācija nesadarbojas<br />
ar pacientu organizācijām, lai izvairītos no riska, ka kāda pacientu organizācija darbotos<br />
šīs kompānijas vārdā.<br />
Visas aptaujātās farmācijas kompānijas noliedza, ka lūgtu pacientu organizācijas<br />
pārstāvjus iesaistīties farmācijas kompānijas sabiedrisko attiecību aktivitātēs. Divi no<br />
respondentiem atzīmēja, ka šāda veida sadarbība ir neētiska (2011.gada ntervijas ar<br />
farmācijas kompānijām A, D). Galvenais princips, kas jāievēro, farmācijas kompānijām<br />
mijiedarbojoties ar pacientu organizācijām: tās nedrīkst ietekmēt pacientu organizācijas<br />
darbību. To, ka šis princips tiek ievērots un respektēts, atzīst arī respondenti.<br />
Intervijas ar pacientu organizācijām<br />
Visu intervēto pacientu organizāciju kopīgie mērķi ir atbalstīt un informēt pacientus, kā arī<br />
izglītot sabiedrību, veicināt savlaicīgu diagnostiku, mainīt sabiedrisko domu un aizstāvēt<br />
pacientu intereses valsts iestādēs. Pacientu organizācijas pauž viedokli, ka farmācijas<br />
kompāniju atbalsts pacientu organizācijām ir samērā mazs. Jumta organizācijas<br />
SUSTENTO pārstāve intervijā pauž savu viedokli: „Nav tā, ka kompānijas negrib atzīt<br />
pacienta lielo lomu, bet visi pūliņi tiek vērsti nevis uz pacienta izglītošanu, bet gan uz<br />
mārketingu un sadarbību ar ārstiem.” Šim uzskatam pievienojas arī citas pacientu<br />
organizācijas. Tāpēc ir svarīgi saprast, ka farmācijas kompānijas nesadarbojas tikai ar<br />
pacientu organizācijām, bet arī ar farmaceitiem, ārstiem un citām ieinteresētajām pusēm.<br />
Realitātē sadarbība starp farmācijas kompānijām un pacientu organizācijām ir krietni<br />
vien mazāka nekā sadarbība ar ārstiem un ārstu asociācijām. Tas skaidrojams ar to,<br />
ka ar pacientiem nevar runāt par recepšu medikamentiem, bet ārstus drīkst izglītot par<br />
jaunākajām terapijām, medikamentiem, to efektiem un blakusparādībām. Turklāt ārsts,<br />
nevis pārstāvji no pacientu organizācijas, izvērtē un izraksta vispiemērotāko medikamentu<br />
pacientam. Neviena pacientu organizācija nevar iztikt arī bez mijiedarbības ar ārstiem.<br />
Pacientu organizācijas nevar īstenot savus mērķus, ja vienīgais finansējums ir biedru<br />
nauda. Biedru nauda organizācijā ir vairāk simboliska, lai atspoguļotu piederību<br />
organizācijai. Tāpēc pacientu organizācijām savai eksistencei ir jāpiesaista atbalsts no<br />
citām institūcijām. Tomēr vispopulārākais veids gan Latvijā, gan Eiropā un citur pasaulē ir<br />
piesaistīt finansējumu no farmācijas kompānijām, kas arī ir ieinteresētas šajā sadarbībā.<br />
Visi pacientu organizāciju pārstāvji atzīst, ka saņem no farmācijas kompānijām gan<br />
vispārīgo ziedojumu, gan tiešo atbalstu kādai aktivitātei, kā arī palīdz ar informatīvo<br />
materiālu izveidi un uzturēšanu. Atšķirībā no farmācijas kompāniju atbildēm pacientu<br />
organizācijas apgalvo, ka dažādu komunikācijas aktivitāšu iniciatori mēdz būt farmācijas<br />
kompānijas. Pacientu organizācijas šādai sadarbībai piekrīt tikai tad, ja netiek izplatīta<br />
informācija, kas būtu pretrunā ar biedrības interesēm, kā arī tad, ja netiek popularizēti<br />
konkrēti medikamenti.<br />
Intervijās tika minēts, ka farmācijas kompānijas dažkārt atgādina un mudina paust savu<br />
viedokli vai veikt kādas aktivitātes saistībā ar pārstāvēto terapeitisko jomu. To pacientu<br />
organizācijas pārstāvji nevērtē kā spiedienu, bet kā atbalstu, jo brīvprātīgajiem, kas<br />
darbojas biedrību valdēs, ir arī pamatdarbs, līdz ar to visu savu laiku nevar veltīt biedrības<br />
aktivitātēm (intervija ar Latvijas Kaulu, locītavu un saistaudu slimnieku biedrības pārstāvi).<br />
Apkopojot pacientu organizāciju pārstāvju sniegtās atbildes, visi respondenti apgalvo,<br />
ka neizjūt farmācijas kompāniju spiedienu, bet min, ka pirms vairākiem gadiem šāda<br />
situācija gan bija jūtama, jo sadarbības memorands vēl nebija parakstīts. Pašreizējais<br />
sadarbības modelis atšķiras no sadarbības pirms pieciem gadiem. Pašreiz ir izteikti<br />
mazinājusies sabiedrisko attiecību un mārketinga ietekme. Tomēr dažādu farmācijas<br />
kompāniju rīcība atšķiras, kaut arī visas regulē tie paši kodeksi. Respondenti min, ka<br />
tiešu farmācijas kompāniju sīvā konkurence liek radīt pēc iespējas stingrākus noteikumus<br />
kompāniju iekšienē, lai pār farmācijas kompāniju nebūtu pamata šaubīties. Ir kompānijas,<br />
kas, izvairoties no reputācijas draudiem, vispār ir atteikušās no sadarbības ar pacientu<br />
organizācijām.<br />
Pašas pacientu organizācijas savu viedokli par noteicošo tikai attiecībā pret sabiedrības<br />
un pacientu informēšanu par attiecīgo diagnozi no pacientu skatupunkta. Bet kopējā<br />
94 95