Richtlijn Guillain-Barré syndroom

Arbeidsre-integratie13. Arbeidsre-integratieUitgangsvragenWelke restverschijnselen van GBS zijn van belang voor het inschatten van hetarbeidsperspectief bij personen die GBS hebben gehad?Hoe kunnen restverschijnselen van GBS beter worden (h)erkend door werkgeversen/of bedrijfs-/verzekeringsartsen zodat een juiste inschatting kan wordengemaakt van het arbeidsperspectief van personen die GBS hebbendoorgemaakt?InleidingHet Guillain-Barré syndroom (GBS) is een zeldzaam voorkomende ziekte. Ditheeft tot gevolg dat veel artsen niet bekend zijn met de verschijnselen van dezeziekte. Mensen die GBS hebben gehad, geven aan dat met name de nietzichtbarerestverschijnselen van de ziekte niet herkend worden door onder anderebedrijfs- en verzekeringsartsen. Hierdoor worden de arbeidsmogelijkheden van depatiënt overschat en dit kan op termijn leiden tot onnodige uitval uit hetarbeidsproces. Anderzijds kan onbekendheid met GBS ook leiden totonderschatting van de arbeidsmogelijkheden van de patiënt.Samenvatting van de literatuurUit diverse Nederlandse en buitenlandse studies komt naar voren dat GBS eenduidelijke invloed kan hebben op het arbeidsperspectief.Aan een Nederlands cross-sectioneel onderzoek deden 122 personen (60mannen en 62 vrouwen in de leeftijd van 20-85 jaar) mee. Het onderzoek vondplaats 31-77 maanden na het optreden van GBS. Uit het onderzoek kwam naarvoren dat van de 82 personen die werkten, er bij 31 (38%) sprake was vanveranderingen in de werksituatie als gevolg van GBS: 11 patiënten deden werk opeen lager niveau, 17 hadden voor ten minste 75% WAO toegewezen gekregen ofgingen vroegtijdig met pensioen en 3 vonden uiteindelijk werk op gelijk niveau(Bernsen, 2001, 2002).Negentig deelnemers (48 mannen en 42 vrouwen, leeftijd 16-88 jaar) aan hetNederlandse deel van een internationale multicenter trial vulden een jaar na dediagnose GBS een vragenlijst in (Bernsen, 2005). Van de 57 patiënten diewerkten ten tijde van de diagnose waren er 18 (32%) voor wie het werk wijzigdeals gevolg van GBS. Eén hield werk op gelijk niveau, negen hervatten in werk metlagere eisen, acht hadden het werk nog niet hervat. Zeven personen ontvingenvoor ten minste 75% WAO, vijf patiënten waren afgekeurd voor een lagerpercentage. 60% hervatte het werk in eerste instantie parttime.Van 57 patiënten (30 mannen en 27 vrouwen, leeftijd 4-75 jaar) die in een periodevan 28 jaar in het Academisch Ziekenhuis Groningen werden opgenomen werd153