Richtlijn Guillain-Barré syndroom

Merkies,2000Merkies,2002deels cross-sectioneel,deels prospectief.8 artsen (w.o. 2neurologen) namen inwisselende koppels detesten af (elke patiëntwerd 2x onderzocht).De pasgediagnosticeerdepatiënten werden 11xonderzocht in een jaar.deels cross-sectioneel,deels prospectief.De cross-sectionelegroep onderging alletesten eenmalig, delongitudinale groeponderging de testen 11keer.lopen of gebonden aanbed.19 kregen IVIg.113 stabiele patiënten(83 GBS, 22 CIDP, 8MGUSP) met eenmediane duur vansymptomen van 5,1jaar. Daarnaast 20patiënten met recentgediagnosticeerde GBS(n=7) of CIDP (n=13).Allen uit deRotterdamseimmuungemedieerdepolyneuropathiedatabank of de NLGBS-studie.Stabiele patiënten: 59m/54 v; mediane lft. 56jaar (14-84).“Recente” patiënten: 12m/8 v; mediane lft. 54jaar (15-70).N=134 (allen uitRotterdamseimmuungemedieerdepolyneuropathiedatabank of de NLGBS-studie); 114stabiele patiënten (83GBS, 22 CIDP, 8MGUSP) met eenmediane duur vansymptomen van 6,8jaar en 20 patiëntenmet recentgediagnosticeerde GBS(n=7) of CIDP (n=13).In de stabiele groep 14patiënten metloophulpmiddel en 8bedlegerig.internationaleziektecriteria en geencomorbiditeit die invloedkan hebben op kwaliteitvan leven.de patiënt .Doel: testen vanbetrouwbaarheid enresponsiviteit van deRydel-Seiffer stemvork.Doel: evalueren van deSF-36 als meetinstrumentbij patiënten met immuungemedieerdepolyneuropathie.Anderemeetinstrumenten: MRCsumscore, Hughesfunctional grading scale,INCAT sensorysumscore.Bij 7meetmomenten:SF-36Score gebaseerdop het gemiddeldevan 3 metingen permeetplek (metendvan distaal naarproximaal aanarmen en benen).0=geen afwijkingen;max. 8= afwijkingaan hetacromioclaviculairgewricht of spinailiaca ant. sup.associaties gevondenmet veranderingen op deODSS (p=0,007), Rankin(p=0,02) en de GBSdisability scale (p=0,04)Stabiele groep: medianetotale (armen en benen)score: 1.Goede intra- eninterobserver waarden.Longitudinale groep:mediane score op t=0: 4.Verbetering leidde totalgemene reductie intotale vibratiegraden.gem. waarden op SF-36subschalen en gem.sumscores voor degroep stabiele patiëntensign. lager dan gem.normaalwaarden.Longitudinale patiënten:geleidelijke toename vanQoL; (muv. fysiekedomeinen en fysiekesumscore) bereikten alledomeinen normalewaarden binnen een jaarna optreden ziekte.Geen sign. correlatietussen sumscores enleeftijd of duur vansymptomen.Goede interneconsistentie voor alledomeinen.Grootste associatietussen lichamelijkBewijsklassetabellen bij Multidisciplinaire richtlijn Guillain-Barré syndroom 36