Richtlijn Guillain-Barré syndroom

Inleiding tot de richtlijn GBSdiagnostiek van kinderen met de mogelijke diagnose GBS kan plaatsvinden in eenalgemeen ziekenhuis. Bij twijfel over de diagnose vindt overleg plaats met eenkinderneurologisch centrum.Behandeling van kinderen met GBS kan plaatsvinden in een algemeen ziekenhuisin goed overleg met een kinderneuroloog (hoofdstuk 20).Het ziekenhuis waar een patiënt met GBS wordt opgenomen dient de beschikkingte hebben over een faciliteit waar de patiënt zo nodig kortdurend kan wordenbeademd. Indien verwacht wordt dat de volwassen patiënt met GBS langdurigebeademing nodig heeft in de progressieve/plateaufase, is het van belang dat eenziekenhuis beschikt over een IC die daartoe de mogelijkheden heeft (hoofdstuk 8).Indien noodzaak tot IC-opname verwacht wordt bij een kind met GBS moet dit bijvoorkeur gebeuren op een kinder-IC van een universitair medisch centrum ofgespecialiseerd (kinder)ziekenhuis.Specifieke kennis van en ervaring met het verloop van de behandeling van GBS,de complicaties en de eventuele terugval in functioneren zijn noodzakelijk bij debehandelaars van het revalidatieteam. Gespecialiseerde neuromusculaire centra(ziekenhuizen en revalidatiecentra) zijn beschikbaar voor advies en desgewenstovername van de patiënt (zie www.vsn.nl/hulpverleners) (hoofdstuk 20).B. Multidisciplinaire samenwerkingOm de continuïteit en daardoor mede de kwaliteit van zorg voor patiënten metGBS te optimaliseren is specifieke aandacht voor samenwerking van belang. Wiewordt wanneer ingeschakeld, welke multidisciplinaire overlegsituaties bestaan eren hoe vindt overdracht plaats (hoofdstuk 21)?Na diagnosestelling wordt de huisarts, bij voorkeur telefonisch, op de hoogtegesteld van de situatie van de patiënt met GBS. Dit in verband met de begeleidingvan de familie met het oog op de impact van de ziekte.De revalidatiearts wordt bij elke opgenomen patiënt met GBS tijdig (in hetalgemeen al in de progressieve fase) ingeschakeld. Naar gelang de aard van deproblematiek worden paramedische en psychosociale disciplines ingeschakeld.Tijdens de ziekenhuisperiode vindt wekelijks multidisciplinair overleg plaats tussenal deze behandelaren.Om de continuïteit van zorg te waarborgen wordt de huisarts tijdig op de hoogtegesteld van het ontslag van de patiënt met GBS uit de kliniek (ziekenhuis ofrevalidatiecentrum) naar huis. Hij wordt hierbij zodanig geïnformeerd over hetbeloop van dit (meestal vrij onbekende) ziektebeeld en over de individuele situatievan de patiënt dat hij in staat is de basismedische zorg over te nemen.54