03.12.2012 Views

tc sağlık bakanlığı sağlık hizmetlerinde

tc sağlık bakanlığı sağlık hizmetlerinde

tc sağlık bakanlığı sağlık hizmetlerinde

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

120<br />

Sağlık Bakanlığı, Türkiye<br />

B.4 BURKULMA<br />

Tanım<br />

Eklemin normal hareket sınırını aşan bükülme ve gerilmesiyle, eklem bağlarının zedelenmesi veya<br />

yırtılmasına burkulma denir. Okullarda sık olarak görülen ortopedik sorunlar arasında yer almaktadır.<br />

Bulgular<br />

• Ağrı, duyarlılık<br />

• Şişlik, morluk<br />

• Hareket kısıtlığı<br />

İlk tedavi<br />

Okullarda ilk tedavide aşağıdaki müdalelerin yapılması gerekir:<br />

• Yaralıyı hareket ettirmeyin.<br />

• Plastik bir torba içine konulmuş buzu bir beze sarın ve burkulan bölgeye soğuk uygulama<br />

yapın.<br />

• Burkulma ayak bileğindeyse, altına 2-3 yastık koyarak ayağı yükseltin.<br />

• Burkulmuş bölgeye masaj yapmayın; hareket ettirmeyin, eklemi sabitleyin.<br />

• Yaralanma burkulma gibi görülse de, çıkık veya kırık olabileceğini unutmayın. Aksi kanıtlanana<br />

dek kırık olabileceğini düşünün.<br />

• Hastayı sevkedin<br />

B.5 KAFA TRAVMASI<br />

Tüm travma ölümlerinin yaklaşık yarısında kafa travması vardır. Çoklu yaralanması olan hastalarda<br />

kafa travması ve spinal travma da genelde tabloya eşlik ederler. Kafa travması olan hastaların hastane<br />

öncesi bakımı; temel olarak baş-boyun travmasının belirti ve bulguları hakkında dikkatli olmak ve erken<br />

tedaviyi yapabilmektir.<br />

Kafa travmasını düşündürecek belirtiler<br />

• Kusma<br />

• Paralizi<br />

• Amnezi<br />

• Ajitasyon<br />

• Bradikardi<br />

• Yutma refleksi kaybı<br />

• Solunum işlevleri kaybı<br />

• Bilinç değişikliği (Bilinç düzeyinde oluşan her değişiklik beyin travmasının işareti olarak kabul<br />

edilmelidir).<br />

• Kulaktan veya burundan kan ya da sıvı gelmesi (Kazazede başı hafifçe yukarı gelecek şekilde<br />

yatırılmalıdır).<br />

Hekimler genelde en hafiften ölümcül olana dek değişen geniş bir kafa travması yelpazesi ile<br />

karşılaşırlar. Bu nedenle belirtileri değerlendirmek oldukça önemlidir. Eve gönderilen hafif kafa travmalı<br />

hastalar gelişebilecek bulgulara karşı bilgilendirilmelidir;<br />

• Bir kereden fazla kusma,<br />

• Dalgınlık veya davranış bozukluğu,<br />

• Görme bozukluğu,<br />

• Sersemlik hali,<br />

•<br />

Şiddetli baş ağrısı durumunda yeniden hekime başvurmaları konusunda uyarılmalıdırlar.<br />

T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetlerinde Okul Sağlığı Kitabı<br />

T.C. Sağlık Bakanlığı Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Hıfzıssıhha Mektebi Müdürlüğü

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!