tc sağlık bakanlığı sağlık hizmetlerinde
tc sağlık bakanlığı sağlık hizmetlerinde
tc sağlık bakanlığı sağlık hizmetlerinde
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
164<br />
Sağlık Bakanlığı, Türkiye<br />
B.2 MİKROPENİS<br />
Penis uzunluğunun yaşa göre ortalama değerin -2,5 SD altında olmasıdır. Penisin büyümesi<br />
gonodotropin testosteron ve büyüme hormonu etkisiyle olur. Her olguda endokrinolojik inceleme gerekir.<br />
Mikropenis yanında kriptorşidizm ve hipospadias gibi bulgular varsa hasta genital farklılaşma kusuru<br />
açısından incelenmelidir. Mikropenis, hipotalamus–hipofiz disfonksiyonu belirtisi olabileceği gibi çeşitli<br />
sendromlarla da görülebilir.<br />
Mikropenis ile ilişkili bozukluklar, hipotalamik (Kallman Sendromu, Prader-Willi Sendromu),<br />
hipofizer (Septo-Optik Displaze, BH Eksikliği, Gonodtropin Eksikliği), gonadal (Klinefelter Sendromu,<br />
Testis Disgenezisi) ve uç organla ilgili (Androjenlere Duyarsızlık) olabilir.<br />
Tanı<br />
Penis ölçümü germe yöntemiyle yapılmalıdır: Gevşek durumdayken, penis tek el ile gerilir, penis<br />
kökünden glans ucuna kadar mesafe mezura ile üstten ölçülür. Ölçüm için yaşa göre değişen persentil<br />
çizelgesi kullanılmalıdır (Tablo 6.B-1).<br />
Okula Yönelik Öneriler<br />
Öğrenci ya da ailelerinin bu konuda endişeleri varsa, tanıya yönelik muayene yapılır. Mikropenis<br />
hakkında toplum hakkındaki ön yargılardan dolayı öğrenci ve ailesi etkilenmiş olabilir. Cinsel yaşam<br />
üzerine olan etkileri konusunda uyarılmalıdır.<br />
Öğrencilere verilen cinsel eğitim içinde öğrencilerin endişelerini giderilmesine yönelik bilgilendirme<br />
yapılmalıdır.<br />
1.<br />
Tablo 6.B-1: Normal erkek olgularda gerilmiş penis boyu uzunlukları:<br />
Yaş Ortalama +/- SD Ortalama – 2,5 SD<br />
Yeni doğan 30 hafta 2,5 +/- 0,4 1,5<br />
Yeni doğan 34 hafta 3,0 +/- 0,4 2,0<br />
Kaynaklar:<br />
0-5 ay 3,9 +/- 0,8 1,9<br />
6-12 ay 4,3 +/- 0,8 2,3<br />
1-2 yaş 4,7 +/- 0,8 2,6<br />
2-3 yaş 5,1 +/- 0,9 2,9<br />
3-4 yaş 5,5 +/- 0,9 3,3<br />
4-5 yaş 5,7 +/- 0,9 3,5<br />
5-6 yaş 6,0 +/- 0,9 3,8<br />
6-7 yaş 6,1 +/- 0,9 3,9<br />
7-8 yaş 6,2 +/- 1,0 3,7<br />
8-9 yaş 6,3 +/- 1,0 3,8<br />
9-10 yaş 6,3 +/- 1,0 3,8<br />
10-11 yaş 6,4 +/- 1,1 3,7<br />
Erişkin 13,3 +/- 1,6 9,3<br />
Günöz H. Pediatri, Bölüm 19, Olcay, N, Ertuğrul, T, Nobel Tıp Kitapevleri, 3. Baskı, 2000.<br />
T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetlerinde Okul Sağlığı Kitabı<br />
T.C. Sağlık Bakanlığı Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Hıfzıssıhha Mektebi Müdürlüğü
Change language