tc sağlık bakanlığı sağlık hizmetlerinde

T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetlerinde Okul Sağlığı Kitabı
ŞU ANDA’ var olan sağlık sorununuzu belirtiniz. Ne zamandan beri?
Var Yok Sağlık sorunu
o o Özellikle antrenman, spor yaparken göğüs ağrısı, çarpıntı
o o Nefes darlığı, öksürük, balgam çıkarma
o o Bayılma nöbetleri
o o Çok çabuk yorulma
o o Yaralanma ve kesiklerde (uzun süren) kanama
o o Son zamanlarda aşırı kilo kaybı, iştahsızlık
o o Karın ağrısı, ishal, kabızlık
o o Dışkıda kan, dışkının koyu, siyah renkli olması
o o Sık idrara çıkma ve idrar yaparken yanma, veya akıntı
o o Vücutta şişlikler (koltukaltında, kasıklarda, boyunda)
o o Sık kas krampları ve yaygın kas ağrıları
o o Göz ve görme sorunu
o o Burundan nefes almada güçlük
o o Sık burun kanaması
o o Diş ve dişeti sorunu (çürük vb.)
o o Kulak ağrısı, akıntısı, çınlaması, işitme güçlüğü
o o Sık ve şiddetli baş ağrısı, baş dönmesi, denge kaybı
o o Vücudun herhangibir yerinde uyuşma, karıncalanma, his kaybı
o o Kas, eklem, tendon sorunu
o o Barsak paraziti (solucan, kurt, şerit vb.)
o o Diğer
Daha önce aşağıdaki nedenlerle hekime yada hastaneye başvurdunuz mu?
Evet Hayır Sağlık sorunu Açıklama (ne zaman/dan beri)?
o o Astım veya diğer solunum hastalığı
o o Gözlük-kontak lens kullanıyor musunuz?
o o Gıda-ilaç allerjisi
o o Kalp rahatsızlığı (kapak- ritm bozukluğu)
o o Kalp romatizması
o o Varis, hemoroid, flebit
o o Kan hastalıkları, kansızlık (anemi gibi)
o o Diyabet (şeker)
o o Epilepsi (sara)
o o Guatr
o o Zührevi (cinsel yolla bulaşan) hastalıklar
o o Sarılık (hepatit A, B veya C)
o o Böbrek - mesane hastalıkları (kum, taş vb.)
o o Cilt hastalığı (egzama, mantar, siğil, uçuk vb.)
o o Migren
o o Yüksek yada düşük tansiyon
o o Kulak, burun, boğaz sorunları (sinüzit, bademcik vb.)
o o Fıtık
o o Kanser, tümör (vücutta şişlikler vb.)
o o Ruhsal sorunlar
o o Mide, barsak, karaciğer, safra kesesi hastalığı (gastrit, ülser vb.)
o o Diğer
T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetlerinde Okul Sağlığı Kitabı
T.C. Sağlık Bakanlığı Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Hıfzıssıhha Mektebi Müdürlüğü
283