03.12.2012 Views

tc sağlık bakanlığı sağlık hizmetlerinde

tc sağlık bakanlığı sağlık hizmetlerinde

tc sağlık bakanlığı sağlık hizmetlerinde

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

38<br />

Sağlık Bakanlığı, Türkiye<br />

E. AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI<br />

Diş gelişimi, doğum öncesi döneminden başlayıp ergenlik çağına kadar sürer. Dişlerin sayı, boyut<br />

ve şekli birincil olarak genetik etmenler tarafından belirlenirken beslenme, annenin sağlığı, travma, yerel<br />

enfeksiyonlar, sistemik hastalıklar ve gebelik döneminde alınan ilaçlardan (tetrasiklin) etkilenir.<br />

İlk süt dişleri genellikle bebek 6 aylıkken sürer. Bununla birlikte dişlenme zamanı genetik olarak<br />

belirlendiği için anne veya babanın ilk diş çıkarma zamanları da önemlidir. Diş sürmesi ağzın ön tarafından<br />

geriye doğru olur. Toplam 20 adet süt dişinin sürmesi 30–36 ayda tamamlanır (Resim 2.E-1 ve 2.E-2) (Tablo<br />

2.E-1). İlk süren kalıcı dişler, birinci büyük azı dişlerle (6 yaş dişleri) birlikte alt ön dişlerdir. kalıcı dişler ile<br />

süt dişlerinin birlikte görüldüğü bu döneme karma dişlenme dönemi denir ( Resim 2.E-3 ve 2.E-4). İlerleyen<br />

yaşlarda, 12–13 yaşlarında 20 yaş dişleri (3. büyük azı dişleri) dışında tüm kalıcı dişler tamamlanır. Yirmi<br />

yaş dişleri eğer eksik değillerse 17–30 yaş arasında sürerler (Resim 2.E-5 ve 2.E-6) (Tablo 2.E-2). Altı yaş<br />

dişleri süt azı dişlerinin arkasından sürdüğünden genelde süt dişi olarak tanımlanırlar. Ağız bakımının tam<br />

olarak sağlanamadığı ve düzenli ve uygun besinlerle beslenmeyen çocuklarda 6 yaş dişleri çok erken yaşta<br />

çürümekte ve bazen de çekilebilmektedir.<br />

Sürme zamanları Tablo 2.E-1 ve 2.E-2 de verilmekle birlikte çocuklar arasında bireysel<br />

farklılıklar görülebilmektedir. Bazı etmenlere bağlı olarak sürme zamanları değişebilir. Sistemik (raşitizm,<br />

hipertiroidizm), yerel (sürme kisti, natal ve neonatal diş) ve doğuştan (Down sendromu, hipotroidizm,<br />

cücelik) nedenlere bağlı olarak süt dişlerinde erken veya geç sürme görülebilir.<br />

Resim 2.E-1: Süt dişlenme dönemi<br />

Resim 2.E-2: Süt dişlenme döneminde alt ve üst dental arklar<br />

Resim 2.E-3: Karma dişlenme dönemi<br />

SÜT DİŞLERİ<br />

Ön kesiciler (I)<br />

Yan kesiciler (II)<br />

Köpek dişleri (III)<br />

1. süt azı dişleri (IV)<br />

2. süt azı dişleri (V)<br />

T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetlerinde Okul Sağlığı Kitabı<br />

T.C. Sağlık Bakanlığı Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Hıfzıssıhha Mektebi Müdürlüğü

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!