134 Aleksandra Hilt, Ewa Rybarczyk-Townsend i inniNr 1WSTĘPWystępowanie próchnicy u osób dorosłych w wieku35-44 lata jest przedmiotem systematycznych badańo ujednoliconych kryteriach od ponad 30 lat. Służą oneocenie zachodzących zmian, skuteczności dotychczasowychdziałań oraz opracowywaniu nowych programówprofilaktycznych. Jak wynika z danych z piśmiennictwazachorowalność na próchnicę dotyczy niemal wszystkichczłonków populacji dorosłych (1,2,3,4,5,6).Celem pracy była ocena stanu uzębienia i potrzebleczniczych dorosłych mieszkańców województwałódzkiego na podstawie badań epidemiologicznychprzeprowadzonych w 2010 roku.MATERIAŁ I METODYZbadano stan uzębienia 163 osób z dwóch środowiskzamieszkania w województwie łódzkim: z PiotrkowaTrybunalskiego i wsi powiatu łowickiego dobranychna podstawie trójwarstwowego losowania, w tymz miasta - 82 osoby i ze wsi - 81 osób. Stan uzębieniaoceniano według kryteriów WHO. Strukturę badanejgrupy z uwzględnieniem miejsca zamieszkania i płciprzedstawia tabela I.Tabela I. Badanie stanu uzębienia osób 35-44-letnich w województwiełódzkimTable I. Dental status examination of 35-44-year-old peoplein the region of ŁódźMiejscezamieszkaniaPłećMężczyźni Kobiety Razemn % n % n %Miasto 37 29,1 45 70,9 82 100Wieś 30 22,7 51 77,3 81 100Razem 67 25,9 96 74,1 163 100Badania przeprowadzono w sztucznym oświetleniu,przy użyciu standardowych narzędzi diagnostycznych.Stan uzębienia oceniono za pomocą wskaźników:frekwencja próchnicy, intensywność próchnicy PUW,wskaźnik leczenia WL, wskaźnik SIC.Frekwencja próchnicy to odsetek osób dotkniętychpróchnicą (z liczbą PUW>0).Wskaźnik PUW otrzymano dzieląc sumę zębówz ubytkami próchnicowymi, usuniętych z powodupróchnicy i wypełnionych przez liczbę zbadanych osób.Liczba wypełnionych zębów podzielona przez sumęzębów z próchnicą i wypełnionych określiła wskaźnikleczenia tych zębów (WL).Wskaźnik SIC- Significant Caries Index, uwzględniarozkład choroby próchnicowej w populacji. Jest onwartością średnią PUW obliczoną dla 1/3 populacjibadanej z największą liczbą zębów z próchnicą.Badaniu poddano także staw skroniowo-żuchwowy.Oceniono występowanie dolegliwości subiektywnychoraz objawów przedmiotowych (trzaski, bolesność dotykowa,ograniczenie rozwarcia < 30 mm – dwa palce).Oceniono status protetyczny badanych poprzezokreślenie rodzaju obecnego w jamie ustnej uzupełnieniaprotetycznego oraz wyznaczenie potrzeb leczeniaprotetycznego – uzupełnienia braków zębowych, odbudowęzniszczonych koron lub korektę nieprawidłowościbudowy szkliwa.Wyniki poddano analizie statystycznej, uwzględniającpłeć badanych i miejsce zamieszkania. Zastosowanotest niezależności chi-kwadrat z poprawką Yates’a, testKruskala-Wallisa, test Manna-Whitney’a. Prześledzonotakże zmiany intensywności próchnicy i wskaźnikaleczenia osób 35-44-letnich z regionu łódzkiego, którezaszły od 1977r.WYNIKI I ICH OMÓWIENIEFrekwencja próchnicy badanej grupy dorosłychwyniosła 100%, zarówno w mieście jak i na wsi orazu mężczyzn i kobiet.Wartości wskaźnika intensywności próchnicy i jegoskładowych przedstawiono na rycinie 1. Wynika z niej,że nasilenie próchnicy było wyższe w mieście niż nawsi i odnotowano różnice istotne statystycznie (20,17;18,30). Średnia jej wartość u wszystkich badanychwyniosła 19,28. Intensywność próchnicy była wyższau mężczyzn niż kobiet (19,91; 18,77) zarówno w mieściejak i na wsi. Żadna z różnic nie była statystycznieistotna.* Różnica istotna statystycznieP P – średnia liczba liczba zębów z próchnicą zębów z próchnicąliczba zębów usuniętych z powodu powikłań próchnicyU W – średnia średnia liczba zębów liczba wypełnionych zębów usuniętych z powodu powikłańpróchnicyW – średnia liczba zębów wypełnionychRyc. 1. Średnie wartości intensywności próchnicy- PUW i jego składowe dla badanej grupyFig. 1. Mean values of caries incidence- DMF and its components for the examined groupRyc. 1.Fig. 1.Średnie wartości intensywności próchnicy- PUWi jego składowe dla badanej grupyMean values of caries incidence- DMF and itscomponents for the examined group
Nr 1Problemy zdrowotne jamy ustnej 135Średnia wartość składowej P wskaźnika intensywnościpróchnicy wyniosła 2,87 ale wystąpiły istotne różnicew środowisku miasta w porównaniu z wsią (2,40;3,27). W grupie kobiet średnia liczba zębów z próchnicą(P) wzrastała w kierunku: miasto, wieś i różnice te byłyistotne statystycznie(1,62; 2,92). W grupie mężczyznniższa wartość P (3,35) wystąpiła w mieście, wyższana wsi (3,86). Różnice te nie były istotne statystycznie.W mieście kobiety miały statystycznie mniej zębówz próchnicą niż mężczyźni (1,62; 3,35).W badanej grupie dorosłych średnia liczba zębówobecnych w jamie ustnej wyniosła 23,1. Kobiety miałyśrednio 1 ząb więcej niż mężczyźni (23,45; 22,61) podobniejak osoby zamieszkujące środowisko miejskiew porównaniu z wiejskim (23,67; 22,45).14,1% badanych osób miało pełne uzębienie, w tym16,7% stanowiły kobiety a 10,4% mężczyźni.Liczba usuniętych zębów (składowa U) była nieznacznieniższa w mieście (5,27) niż na wsi (5,30) a średniawartość w obu środowiskach zamieszkania wyniosła5,29. U mężczyzn z miasta (U=6,24) i ze wsi (U=6,60)stwierdzono większą niż u kobiet (miasto U=4,46; wieśU=4,52) liczbę usuniętych zębów z powodu powikłańchoroby próchnicowej. Porównując grupę kobiet i mężczyznróżnice okazały się istotne statystycznie w obu środowiskachzamieszkania a także w środowisku wiejskim.Średnia wartość składowej W wyniosła 11,12.W środowisku miejskim kobiety miały statystyczniewiększą liczbę wypełnionych zębów w porównaniuz grupą mężczyzn (13,73; 11,0). Podobnie, różnice istotnestatystycznie uzyskano w całkowitej liczbie zębówwypełnionych w grupie kobiet w mieście w porównaniuze środowiskiem wiejskim (13,73; 10,39). SkładowaW badanych z terenu miejskiego była statystyczniewyższa niż z terenu wiejskiego (12,5; 9,73). SkładowaW kobiet była statystyczne wyższa niż mężczyzn w obuśrodowiskach zamieszkania (11,96; 9,93).Średnia wartość wskaźnika SIC w badanej grupiedorosłych wyniosła 23,85. Różnice średnich wartościwskaźnika w środowiskach zamieszkania nie były istotnestatystycznie- mieszkańcy miasta – 23,76, mieszkańcywsi – 24,06. Wskaźnik SIC był nieznacznie wyższyw grupie mężczyzn (24,08) niż kobiet (23,66). PUWu pozostałych 70% osób wyniosło 16,95. Widocznajest wyraźna polaryzacja intensywności próchnicy.Powyższe dane przedstawiono graficznie na rycinie 2.Średnia wartość wskaźnika leczenia WL w badanejgrupie osób wyniosła 0,79 (ryc.3). Wyższą wartośćuzyskano w mieście (0,83) niż na wsi (0,74), a różniceokazały się istotne statystycznie. WL zębów był wyższyw mieście niż na wsi u obu płci. Różnice statystycznieznamienne wystąpiły w mieście u kobiet w porównaniuz mężczyznami (0,88; 0,76) oraz u kobiet mieszkającychw mieście i na wsi (0,88; 0,77). W badanej populacji WLbył wyższy w grupie kobiet niż mężczyzn (0,83; 0,72).PUW302520151050Ryc. 2.Fig. 2.23,76 24,06 23,66 24,08 23,8517,07 16,88 16,66 17,43 16,95Miasto Wieś Kobiety Mężczyźni RazemWskaźnik SiC2/3 grupyWskaźnik SIC u dorosłych w województwie łódzkimi intensywność próchnicy pozostałej grupyosób wg miejsca zamieszkania i płciSIC Index among adults in Lodz voivodeship andcaries incidence of the remaining group of personsaccording to the localization and sexRyc. 2. Wskaźnik SIC u dorosłych w województwie łódzkim i intensywność próchnicypozostałej grupy osób wg miejsca zamieszkania i płciFig. 2. SIC Index among adults in Lodz voivodeship and caries incidence of the remaininggroup of persons according to the localization and sex0,90,80,70,60,50,40,30,20,100,88*0,76**0,830,830,790,77*0,67 0,72*0,74Miasto Wieś RazemKobiety Mężczyźni Razem12* Różnica istotna statystycznieRyc. 3. Wskaźnik leczenia u dorosłych w województwiełódzkimRyc. Fig. 3. 3. Wskaźnik Treatment leczenia Index u dorosłych among w adults województwie in Lodz łódzkim voivodeshipFig. 3. Treatment Index among adults in Lodz voivodeship%100806040200Ryc. 4.19,580,527,572,523,6miasto wieś razemwystępowanie problemów w stawie sż76,4brak dolegliwościOdsetek osób z problemami w stawie skroniowo--żuchwowym wg miejsca zamieszkaniaPercentage of people with problems in the temporomandibularjoint according to localizationRyc. 4. Odsetek osób z problemami w stawie skroniowo-żuchwowym wg miejscazamieszkaniaFig. 4.Fig. 4. Percentage of people with problems in the temporomandibular joint according tolocalizationZmiany w stawie skroniowo-żuchwowym stwierdzonou 23,6% badanych w większości u mężczyzn(26,2%) niż kobiet (21,7%) i częściej w środowisku13
- Page 1 and 2:
Przegląd EpidemiologicznyK W A R T
- Page 3 and 4:
Index Copernicus 5,58Epidemiologica
- Page 6 and 7:
2 Aneta Kopacz, Anna Bielecka i inn
- Page 8:
4 Aneta Kopacz, Anna Bielecka i inn
- Page 16 and 17:
12 Piotr Grabarczyk, Jolanta Korzen
- Page 18:
14 Patrycja Zalas-Więcek, Eugenia
- Page 23 and 24:
PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 19 - 23P
- Page 25 and 26:
Nr 1EM w powiecie hajnowskim 21DYSK
- Page 27 and 28:
Nr 1EM w powiecie hajnowskim 23(3,1
- Page 29:
PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 25 - 31P
- Page 33 and 34:
Nr 1Przewlekłe zakażenie HBV u ch
- Page 35 and 36:
Nr 1Przewlekłe zakażenie HBV u ch
- Page 37 and 38:
PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 33 - ost
- Page 39 and 40:
Nr 1Nosicielstwo paciorkowca grupy
- Page 41 and 42:
Nr 1Nosicielstwo paciorkowca grupy
- Page 43 and 44:
PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 39 - 44P
- Page 45 and 46:
Nr 1Zjawisko efflux w mechanizmie o
- Page 47 and 48:
Nr 1Zjawisko efflux w mechanizmie o
- Page 49 and 50:
PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 45 - 48P
- Page 51 and 52:
Nr 1Prognozowanie skuteczności ter
- Page 53 and 54:
PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 49 - 54P
- Page 55 and 56:
Nr 1Skuteczność terapii trójleko
- Page 57 and 58:
Nr 1Skuteczność terapii trójleko
- Page 59 and 60:
PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 55 - 57P
- Page 61:
Nr 1Lekooporność a inhibitory pro
- Page 64 and 65:
60 Anita Olczak, Edyta Grąbczewska
- Page 66 and 67:
62 Anita Olczak, Edyta Grąbczewska
- Page 68 and 69:
64 Anita Olczak, Edyta Grąbczewska
- Page 71 and 72:
PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 67 - 71P
- Page 73 and 74:
Nr 1Zakażenia Clostridium difficil
- Page 75:
Nr 1Zakażenia Clostridium difficil
- Page 78 and 79:
74 Krzysztof Simon, Justyna Janocha
- Page 80 and 81:
76 Krzysztof Simon, Justyna Janocha
- Page 83 and 84:
PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 79 - 82P
- Page 85 and 86:
Nr 1Profilaktyka przedekspozycyjna
- Page 87 and 88: PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 83 - 88P
- Page 89 and 90: Nr 1Standardy leczenia wzw typu C -
- Page 91 and 92: Nr 1Standardy leczenia wzw typu C -
- Page 93 and 94: PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 89 - 91S
- Page 95: Nr 1Szczepienia przeciwko wzw typu
- Page 98 and 99: 94 Jolanta Goździk, Hanna Czajka i
- Page 100 and 101: 96 Jolanta Goździk, Hanna Czajka i
- Page 102 and 103: 98 Jolanta Goździk, Hanna Czajka i
- Page 104 and 105: 100 Monika Zawadka, Anna LutyńskaN
- Page 106 and 107: 102 Monika Zawadka, Anna LutyńskaN
- Page 108 and 109: 104 Monika Zawadka, Anna LutyńskaN
- Page 111 and 112: PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 107 - 11
- Page 113 and 114: Nr 1Ewolucja polskiego PSO 109lata
- Page 115 and 116: Nr 1Ewolucja polskiego PSO 111- prz
- Page 117 and 118: PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 113 - 11
- Page 119 and 120: Nr 1Zastosowania genetyki w zdrowiu
- Page 121: Nr 1Zastosowania genetyki w zdrowiu
- Page 124 and 125: 120 Elżbieta Biernat, Anna Poznań
- Page 126 and 127: 122 Elżbieta Biernat, Anna Poznań
- Page 128 and 129: 124 Elżbieta Biernat, Anna Poznań
- Page 130 and 131: 126 Elżbieta Biernat, Anna Poznań
- Page 132 and 133: 128 Maria Chomyszyn-Gajewska, Agnie
- Page 134 and 135: 130 Maria Chomyszyn-Gajewska, Agnie
- Page 136 and 137: 132 Maria Chomyszyn-Gajewska, Agnie
- Page 140 and 141: 136 Aleksandra Hilt, Ewa Rybarczyk-
- Page 142 and 143: 138 Aleksandra Hilt, Ewa Rybarczyk-
- Page 144 and 145: 140 Piotr Supranowicz, Mirosław J
- Page 146 and 147: 142 Piotr Supranowicz, Mirosław J
- Page 148 and 149: 144 Piotr Supranowicz, Mirosław J
- Page 150 and 151: 146 Piotr Supranowicz, Mirosław J
- Page 152 and 153: 148 Piotr Supranowicz, Mirosław J
- Page 154 and 155: 150 Piotr Supranowicz, Mirosław J
- Page 156 and 157: 152 Piotr Supranowicz, Mirosław J
- Page 158 and 159: 154 Piotr Supranowicz, Mirosław J
- Page 161 and 162: PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 157 - 16
- Page 163 and 164: Nr 1Consumer behaviour in OTC medic
- Page 165 and 166: PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 161 - 16
- Page 167 and 168: Nr 1Prof. zw. dr hab. med. Wiesław
- Page 169 and 170: Nr 1Prof. zw. dr hab. med. Wiesław
- Page 171 and 172: PRZEGL EPIDEMIOL 2012; 66: 167 - 16
- Page 173: Nr 1169WYKAZ RECENZENTÓW PRAC NADE
- Page 176 and 177: 172 Instrukcja dla autorówNr 4w kt
- Page 178: 174 Instrukcja dla autorówNr 4są