Lexikon und Glossar - Springer

776 Lexikon und Glossar
diabetische Neuropathien); seine Entstehung wird
durch Reizung ~ polymodaler Nozizeptoren erklärt
(s. Buch A).
Abdominalkrisen (Moore-Syndrom). Um den Nabel
lokalisierte, paroxysmale Schmerzen ohne Bewusstseinsverlustbei
Erregungsstörungen kortikaler Zentren.
Abiosis. Nachlassen der Lebenskraft (Palliativmedizin:
hohes Alter, terminale Erkrankungen, Depressionen).
Abstinenzsyndrom. Entziehungssyndrom ( ~ Sucht,
s. Buch B).
Abusus. Lat., der Missbrauch von Wirkstoffen zu nichttherapeutischen
Zwecken (z. B. Schmerzmittel und
Euphorie,~ Sucht).
Acetylcholin. Abk. ACh; Mr: 163,2; ehern. ein leicht
hydrolisierbarer Essigsäureester des biogenen instabilen
Amins Cholin; durch Henry A. Dale 1914 isoliert;
Arbeiten von ~ Otto Löwi (»Vagusstoff«, 1921); 1932
durch Wilhelm Feldberg (1900-1993), später durch Fessard
(Ehemann von Denise ~ Albe-Fessard) und Nachrnansahn
als Neurotransmitter beschrieben. Funktion:
Hormon, Neurotransmitter. Biosynthese: via Cholin­
Acetyltransferase. Elimination: durch echte Acetylcholinesterase
zu Cholin und Essigsäure gespalten,
wobei Cholin zurResynthesevom Nerven wiederaufgenommen
wird (»reuptake«). Die im Plasma, nicht aber
im synaptischen Raum vorhandenen unechten (Plasma-)
Acetylcholinesterasen hydrolysieren Exoliganden
wie ~ Remifentanil (Buch C). Zielrezeptoren: es wird
unterschieden zwischen cholinergen Nikotin- und cholinergen
Muskarinrezeptoren. Bei beiden Rezeptortypen
sind multiple Subtypen identifizierbar. Die am häufigsten
diskutierten Wirkungen von ACh sind: nikotinartig
über N, (autonome Ganglien/N2(Muskelendplatte)-Rezeptoren
(Parasympathikus-, Sympathikus- und Endplatten-Ziel~
organe) und muskarinartige Wirkung über M, (autonome
Ganglien, zNs/M2 (Herz, speicheldrüsenr Rezeptoren (Parasympathikus-Zielorgane).
Zentral applizierte M-Agonisten
wirken antinozizeptiv (s. Buch F). ~ M-Subrezeptoren,
~ N-Subrezeptoren.
Acetylierung. Die Substitution eines H-Atoms durch
eine Acetylgruppe, ~ acetylierte Salicylate.
Achenbach-Syndrom. Engl. »paroxysmal finger hematoma«,
nach dem Kölner Internisten W.A. Achenbach
bezeichnetes Syndrom unklarer Ätiologie mit heftigen
brennenden Schmerzen und Hämatomen in den Fingern,
v. a. bei Frauen, nach mechanischer Belastung,
aber auch spontan auftretend. Als »Achenbach's Child
Behavior Checklist« wird auch ein in der Kinderpsychologie
eingesetzter, durch die Familie auszufüllender
Questionnaire bezeichnet.
Achillodynie. Umschriebene Schmerzen im Achillessehnenbereich.
Achsenzylinder. Axon, Achsenfortsatz, Neuraxon;
besteht aus Axoplasma (Neuroplasma), Neurofibrillen,
Protofibrillen, Axolemm und Mitochondrien.
ACTH. Abk. für adrenocorticotropes Hormon; engl.
Corticotropine, ein das Wachstum der Nebennierenrinde
sowie deren Aktivität (Freisetzung von Nebennierenkortikosteroiden)
regulierendes hypophysäres Hormon.
ad m.m. Lat. Abk., Rezepturkunde, ad manum medici,
zu Händen des behandelnden Arztes.
Ad usum proprium. Lat., Rezepturkunde; »ad us
propr.«, zum eigenen Gebrauch.
Adaptationssyndrom. Von ~ Selye eingeführte Bezeichnung
für Anpassungsphasen des Organismus an
Stresssituationen mit Alarmreaktion, Resistenzphase
und Erschöpfungsphase.
adde. Lat., Rezepturkunde, »Füge hinzu!«
additive Wirkung. Einfache algebraische Summation
(Verstärkung) der Wirkungen zwei er Wirkstoffe. V gl. ~
synergistische Wirkung. Es wird auch vom additiven
Synergismus gesprochen (Wirkungsintensivierung
durch einfach additive Summation). Beispiele: Wirkstoff-Potenz
2 +Wirkstoff-Potenz 3 =Potenz 5 ( = additiv).
Potenz 2 + Potenz 3 = Potenz 10 ( = supraadditive
oder~ synergistische Wirkung). Der Ausdruck~ Synergismus
wird verwirrenderweise sowohl für die einfache
additive Wirkungsverstärkung als auch für die
supra-additive Potenzierung verwendet.
Adenosin (Adenin-ribofuranosid). Aus Adenin und D­
Ribose bestehendes Ribonukleosid. Baustein vieler biologisch
wichtiger Stoffe: Energiespeicher (Phosphorsäureester
ADP, AMP, ATP), Nukleinsäuren (DNS, RNS)
sowie peripherer und zentraler Neurotransmitter ( u. a.
Nozizeption): 2 Subrezeptoren: A, (antinozizeptiv), A2
(pronozizeptiv). I.v.- Adenosin produziert Schmerzen
(A 2 -R vermittelt). Adenosinagonisten haben eine antinozizeptive
Wirkung (prä- und postsynaptische Hemmung
via A,-R; ~Coffein). Adenosinantagonist: Theophyllin.
Adenosin wird als antiarrhythmischer Wirkstoff
in der Kardiologie diskutiert:~ Purine (s. Buch A
und F).
Adenylatcyclase. Engl. »adenylyl cyclase«, ein Zellmembranenzym
der Klasse »Lyase«, das die Überführung
von ATP zu zykl. AMP katalysiert. Die Adenylatcyclase,
von der bislang 9 Isoformen bekannt sind, gehört zu
einem sog. Effektorsystem, das durch aktivierte ~ G­
Proteine in Gang gesetzt wird.
Adiposalgie. Nach Faber ~ Dercum-Krankheit (Adipositas
dolorosa): spontan oder auf Druck schmerzhafte
subkutane Fettanhäufungen ..