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Lexikon und Glossar - Springer

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<strong>Lexikon</strong> <strong>und</strong> <strong>Glossar</strong> 797<br />

die renale Elimination: hier kann auch von hepatischer<br />

(Clhep) <strong>und</strong> renaler Clearance (Clren) gesprochen werden.<br />

Da Eliminationsvorgänge in der Leber <strong>und</strong> Niere<br />

abhängig sind von der jeweiligen Plasmakonzentration,<br />

ist es leicht verständlich, dass ein Medikament mit<br />

großem Verteilungsvolumen bzw. Sequestrierung in<br />

periphere, wenig perf<strong>und</strong>ierte Gewebeapriori eine längere<br />

Eliminationszeit hat bzw. verminderte renale,<br />

hepatische oder totale Clearancewerte aufweist. Bei<br />

repetierter Wirkstoffgabe im Fliessgleichgewicht<br />

bestimmt die Clearance die notwendige Dosierung<br />

gernäss der Formel: Dosis (mg/Zeiteinheit) = Plasmakonzentration<br />

( C steady state) in mg/l * Clearance (l pro<br />

Zeiteinheit).<br />

Clemens August, Graf von Galen (»Der Löwe von Münster«<br />

1878 Dinklage-1946 Münster). Studium der Theologie<br />

in Innsbruck, 1933 Beförderung zum Bischof, ab<br />

1945 gegenüber der britischen Besatzungsmacht in<br />

Sachen Denazifierung resistent <strong>und</strong> mit deren Erlaubnis<br />

in Rom durch den Papst Pius XII 1946 zum Kardinal<br />

in Münster gekürt. Anfänglich Antibolschewik, konservativer,<br />

nobler »Kritischer« <strong>und</strong> in Opposition zum<br />

nobel-zurückhaltenenden Kardinalskollegen Bertram<br />

von Breslau weniger zurückhaltend gegenüber dem 111.<br />

Reich, ab 1941 immerhin eine der wenigen herausragenden<br />

Köpfe der nichtemigrierten etwas hervorstilisierten<br />

Resistance, anfänglich sehr befangen <strong>und</strong> gegenüber<br />

dem bekannten Holocaust eigenartigerweise »unmotitiviert«,<br />

möglicherweise durch die Tatsache, dass ein<br />

anderer »Landsmann«, der Westfale von Papen, voll in<br />

den Funktionen des 111. Reichs integriert war. »Philosophischer<br />

Antagonist« des offiziellen NSDAP-Philosophen<br />

Alfred Rosenberg (»Mythos des 20. Jahrh<strong>und</strong>erts«).<br />

Der Löwe von Münster: Euthanasie ....<br />

eine furchtbare Lehre, die die Ermordung<br />

Unschuldiger rechtfertigen will, die die<br />

gewaltsame Tötung der nicht mehr<br />

arbeitsOOügen Invaliden, Krüppel, unheilbar<br />

Kranken, Altersschwachen gr<strong>und</strong>sätzlich<br />

freigibt. Wenn einmal zugegeben<br />

wird, dass Menschen das Recht haben<br />

»unproduktive Mitmenschen« zu töten -<br />

<strong>und</strong> wenn es jetzt zunächst auch nur arme<br />

wehrlose Geisteskranke trifft, dann ist<br />

gr<strong>und</strong>sätzlich der Mord an allen unproduktiven<br />

Menschen, also an unheilbar<br />

kranken Invaliden der Arbeit <strong>und</strong> des<br />

Krieges, dann ist der Mord an uns allen,<br />

wenn wir alt <strong>und</strong> alterschwach <strong>und</strong> damit<br />

unproduktiv werden, freigegeben.<br />

03.08.1941 aus einer Predigt an der Lambertikirche<br />

in Münster.<br />

Clusterkopfschmerz. Syn.: Horton-Syndrom, Bing-Syndrom,<br />

ältere Bezeichung: »migrainous neuralgia«:<br />

migräneartige einseitige, seitenkonstante unerträgliche<br />

vaskuläre Kopfwehanfälle mit Flushing, Schwitzen, Rhinorrhö<br />

<strong>und</strong> erhöhtem Tränenfluss begleitet.<br />

CND. Engl. Abk. für »Commission on Narcotic Drugs«<br />

der UN (Suchtstoffkommission des Wirtschafts- <strong>und</strong><br />

Sozialrates der UN).<br />

CNTF. Engl. Abk. für »ciliary neurotrophic factor«: neurotropher<br />

Faktor mit Wirkung auf verschiedene Neurone<br />

<strong>und</strong> Gliazellen; verwandt mit »leukemia inhibitory<br />

factor« <strong>und</strong> »oncostatin factor« (möglicherweise gleiche<br />

Andockstellen).<br />

CNV. Abk. für die Untersuchungsmethode »Contingente<br />

negative Variation«: bei gewissen Schmerzkranken<br />

(z. B. Kopfschmerzen vom sog. Spannungstyp) zeigt<br />

sich gegenüber Ges<strong>und</strong>en eine Verstärkung höherer<br />

kortikaler Negativierung (abgeleitetes EMG, das indirekt<br />

das Ausmaß erhöhter Muskelspannungen in der<br />

perikranialen Muskulatur angibt) auch während<br />

schmerzfreien Phasen (nach Böcker et aL 1990 ).<br />

CO. Kohlenstoffmonoxid, Biogas, gasförmiger (deshalb<br />

dreidimensionaler [»retrograder«]) putativer Neurotransmitter:<br />

CO wird peripher <strong>und</strong> auch im ZNS enzymatisch<br />

durch das ~ Hämoxygenasesystem-2 (H0-2)<br />

syntethisiert. CO, ein Aktivator der löslichen Guanylatcyclase,<br />

wird als putativer Transmitter des peripheren <strong>und</strong><br />

zentralen NS, so bei hypothalamischer Freisetzung von<br />

ACTH (Corticotropin-releasing-factor), Gonadotrophinreleasing-Hormon<br />

(GnRH), diskutiert(~ Buch A).<br />

Coccygodynie. Schmerzhafte Sensationen in der<br />

Coccyxgegend, v. a. beim Sitzen; Ätiologie unklar, teilweise<br />

auf primäre Gründe zurückzuführen (Traumata,<br />

Tumoren im Coccyxbereich, ausstrahlende Schmerzen<br />

bei Wirbelsäulenerkrankungen etc.). Nicht zu verwechseln<br />

mit dem --j Piriformis-Syndrom.<br />

Cochrane, Archie (1909-1988). Schottischer Epidemiologe,<br />

erforschte bei den Kohlenmineuren von South<br />

Wales die Ursachen <strong>und</strong> Behandlungsmöglichkeiten<br />

von Lungenkrankheiten, die bei dieser Berufsgruppe<br />

auftreten. Er kam zum Schluss, dass nur eine medizinische<br />

Versorgung bzw. Ges<strong>und</strong>heitsservices (Health Service)<br />

sinnvoll wären, wenn die entsprechenden eingesetzten<br />

therapeutischen Mittel auf ihre Effizienz (»helpful,<br />

useless or harmful«) geprüft wären.<br />

Cochrane-Bewegung. Sy n.: Cochrane Collaboration,<br />

Durch die epidemiologische Pionierleistung des schottischen<br />

Epidemiologen Archie ~ Cochrane inspirierte,<br />

jetzt globale Bewegung, die sich einsetzt für eine laufende<br />

Verbesserung der medizinischen Versorgung<br />

( Qualitätskontrolle Klinik <strong>und</strong> Forschung: Cochrane<br />

Arbeitsgruppe der IASP; Cochrane Pain, Palliative and<br />

Supportive Care Group, Oxford).

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