Degenerative Veränderungen als Voraussetzung zur Sehnenruptur

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6.1.5 Verteilung der verschiedenen rupturauslösenden Traumata
Tabelle 8, Anzahl der vertretenden rupturauslösenden Traumata
Rupturauslösendes Ereignis Bizepssehnen Quadrizepssehne Achillessehnen
spontane Ruptur 0 0 1
leichte Belastung 2 2 14
schwere Belastung 20 1 26
Basketball 0 0 2
Fußball 0 0 5
Volleyball 0 1 2
direktes Trauma 0 9 12
indirektes Trauma 0 19 21
nicht adäquates Trauma--fr.
Verletzung 0 0 11
Motorradunfall, Unfall 0 3 1
6.1.6 Anteil der verschiedenen Rupturlokalisationen im Hinblick auf die Intensität
der Traumatisierung
Betrachtet man die bevorzugten Rupturlokalisationen bei Bizepssehnen, so fällt bei unserem
Patientengut eine deutliche Prävalenz des rechten Armes auf. Von insgesamt 22 operierten
Patienten wiesen 77% (n=17) eine rechtsseitige und 14% (n=3) der Patienten eine linsseitige
Ruptur auf. Bei zwei Patienten mit Rupturen der proximalen Sehne fehlte die Seitenangabe
und bei einem Patienten die genaue Angabe der Rupturlokalisation (re.). Von der rechts betroffenen
Patientengruppe war bei 53% (n=9) die proximale lange Sehne, und bei 41% (n=7)
war die distale Bizepssehne rupturiert. Die kleinere linksseitig betroffene Patientengruppe
wies zu 66 % (n=2) eine Ruptur der proximalen langen Sehne und in 33% (n=1) der Fälle ein
Riss der distalen Sehnen auf. Eine beidseitige Bizepssehnenruptur wies keiner unserer Patienten
auf.
Der Grossteil der Bizepssehnenrupturen erfolgte nach einem adäquaten Trauma. Dieses bestand
entweder aus einer schweren Belastung, oder aber aus einem schweren indirekten
Trauma. Bei der proximalen Sehne des rechten M. biceps brachii wurden 7 der 9 Rupturen
durch eine schwere isotone Belastung dieses Muskel- Sehnen- Systems hervorgerufen. In einem
Fall riss die Sehne aufgrund eines schweren indirekten Traumas und ebenfalls bei einem
Patienten rupturierte diese Sehne bei einer leichten Belastung (Heben einer leichten Tasche