Degenerative Veränderungen als Voraussetzung zur Sehnenruptur

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(geringe) Adipositas, ein Lupus erythematodes visceralis, eine Varicosis, ein kontralateraler
Abriss des Lig. patellae. Auffällig war hier, dass auch bei einem normosomen Patienten ohne
reproduzierbare Vorerkrankungen eine degenerative Vorschädigung der Sehne diagnostiziert
wurde. Des weiteren waren bei Patienten mit vor dem Rupturereignis intakten Sehnen ebenso
Vorerkrankungen berichtet worden: eine Hernie als Kind, Netzhautablösungen, Hämosiderose,
Adipositas, athletische Schulterluxation, Angina pectoris, Varizenoperation, Hypertonie,
eine zurückliegende Nierensteinzertrümmerung und ebenfalls eine contralaterale Patellasehnenruptur.
Patienten mit Achillessehnenrupturen wiesen ebenso diverse Vorerkrankungen auf. Bei denen
mit degenerativer Vorschädigung waren dies insbesondere: Diabetes mellitus (n=3),
Kinderkrankheiten (n=2), insbesondere Scharlach (n=2), Mumps (n=2), Masern (n=2), Hepatitis
(n=3), eine Hypertonie, Adipositas, Asthma bronchiale, Achillodynie, Fistel im Achillessehnenbereich
Fleckfieber, Gicht, Zigarettenabhängigkeit, Pneumonie, Leukopenie, Naevus
flameus, Nickelallergie, häufige Angina, Herzklappenfehler nach rheumatischem Fieber,
chronische Kopfschmerzen mit Medikamenteneinnahme, Bandscheibenvorfall, Hämorrhoiden,
ein Ovarialtumor, Nierensteine sowie psychische Veränderungen im Rahmen einer Borderline
Persönlichkeit. Ebenso wiesen die Patienten durchgemachte Operationen auf, wie beispielsweise
Osteosynthesen nach Knochenfrakturen (Radius-Plattenosteosynthese) Appendektomien
(n=6), eine Blasenplastik, operative Versorgung eines Blasenkarzinom, eine Sterilisierung,
Leistenbruch- und Nabelbruchoperationen (n=2), kontralateraler Achilles-sehnenriss
(n=2), eine Stentimplantation nach Myokardinfarkt, eine Strumaresektion, eine Varicosis-
Operation, eine Tonsillektomie, eine Polypektomie und eine Meniskusoperation. Auffällig
war hier ebenfalls eine Restpopulation von 7 Patienten mit degenerativer Tendopathie, welche
außer dieser keine weiteren Erkrankungen in ihrer Anamnese aufwiesen.
Andererseits waren auch bei Achillessehnenrupturpatienten, die ein vorher gesundes Sehnengewebe
aufwiesen, Vorerkrankungen anamnestisch bekannt: Diabetes mellitus (n=2), epileptischer
Anfall, eitrige Furunkulose, Dupytren Kontraktur, akute Pankreatitis, intermittierende
Lumbalgie, multiple Sehnenzerrungen, rezidivierende Gastritis, Psoriasis vulgaris, Hypertonie
(n=3), Arteriosklerose, Nickelallergie, Nierentransplantation (n=3), chronisch aktive Hepatitis,
Lymphknoten-Tuberkulose, Struma diffusa, floride CMV Infektion, Ösophagitis Grad III,
Herz- Rhythmus- Störungen, Schlafapnoe, Durchblutungsstörungen des Gehirns, vorrausgegangene
Schmerzen in der Ferse, Lendenwirbelsäulensyndrom mit neuronalen Ausfällen, gelegentliche
Sportunfälle. Auch diese Patienten hatten sich im Vorfeld folgenden Operationen
unterzogen, wie beispielsweise eine Analfisteloperation, eine Leistenbruchoperation (n=2),