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Behinderung und Ausweis - Landschaftsverband Rheinland

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mit mittelgradigen Folgen<br />

stärkere Unsicherheit, Schwindelerscheinungen<br />

mit Fallneigung bereits<br />

bei alltäglichen Belastungen,<br />

heftiger Schwindel (mit vegetativen<br />

Erscheinungen, gelegentlich Übelkeit,<br />

Erbrechen) bei höheren <strong>und</strong> außergewöhnlichen<br />

Belastungen<br />

deutliche Abweichungen bei den Geh<strong>und</strong><br />

Stehver suchen bereits auf niedriger<br />

Belastungsstufe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30–40<br />

mit schweren Folgen<br />

heftiger Schwindel, erhebliche Unsicherheit<br />

<strong>und</strong> Schwierigkeiten bereits<br />

beim Gehen <strong>und</strong> Stehen im Hellen<br />

<strong>und</strong> bei anderen alltäglichen Belastungen,<br />

teilweise Gehhilfe erforderlich<br />

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50–70<br />

bei Unfähigkeit, ohne Unterstützung<br />

zu gehen oder zu stehen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80<br />

Ohrgeräusche (Tinnitus)<br />

ohne nennenswerte psychische Begleiterscheinungen<br />

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10<br />

mit erheblichen psychovegetativen<br />

Begleiterscheinungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20<br />

mit wesentlicher Einschränkung der<br />

Erlebnis- <strong>und</strong> Gestaltungsfähigkeit<br />

(zum Beispiel ausgeprägte depressive<br />

Störungen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30–40<br />

mit schweren psychischen Störungen<br />

<strong>und</strong> sozialen Anpassungsschwierigkeiten<br />

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .mindestens 50<br />

Menière-Krankheit<br />

ein bis zwei Anfälle im Jahr . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10<br />

häufigere Anfälle, je nach Schweregrad<br />

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–40<br />

mehrmals monatlich schwere Anfälle . . . . . . . . . . . 50<br />

Bleibende Hörstörungen <strong>und</strong> Ohrgeräusche (Tinnitus)<br />

sind zusätzlich zu bewerten.<br />

5.4 Chronische Mittelohrentzündung<br />

ohne Sekretion oder einseitige zeitweise<br />

Sekretion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0<br />

einseitige andauernde Sekretion oder<br />

zeitweise beidseitige Sekretion . . . . . . . . . . . . . . . 10<br />

andauernd beidseitige Sekretion . . . . . . . . . . . . . . 20<br />

Radikaloperationshöhle<br />

reizlos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0<br />

bei unvollständiger Überhäutung <strong>und</strong><br />

ständiger Sekretion<br />

einseitig . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10<br />

beidseitig . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20<br />

5.5 Verlust einer Ohrmuschel . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20<br />

6. Nase<br />

6.1 Völliger Verlust der Nase . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50<br />

Teilverlust der Nase, Sattelnase<br />

wenig störend . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10<br />

sonst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–30<br />

6.2 Stinknase (Ozaena), je nach Ausmaß<br />

der Borkenbildung <strong>und</strong> des Foetors<br />

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–40<br />

Verengung der Nasengänge<br />

einseitig je nach Atembehinderung . . . . . . . . . . 0–10<br />

doppelseitig mit leichter bis mittelgradiger<br />

Atembehinderung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10<br />

doppelseitig mit starker Atembehinderung<br />

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20<br />

Chronische Nebenhöhlenentzündung<br />

leichteren Grades<br />

(ohne wesentliche Neben- <strong>und</strong> Folgeerscheinungen)<br />

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10<br />

schweren Grades (ständige erhebliche<br />

Eiterab sonderung, Trigeminusreizerscheinungen,<br />

Polypenbildung) . . . . . . . . 20–40<br />

6.3 Völliger Verlust des Riechvermögens mit der damit<br />

verb<strong>und</strong>enen<br />

Beeinträchtigung der Geschmackswahrnehmung.<br />

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15<br />

Völliger Verlust des Geschmackssinns . . . . . . . . . . 10<br />

7. M<strong>und</strong>höhle, Rachenraum <strong>und</strong> obere Luftwege<br />

Verletzungs- <strong>und</strong> Erkrankungsfolgen an den Kiefern,<br />

Kiefergelenken <strong>und</strong> Weichteilen der M<strong>und</strong>höhle, einschließlich<br />

der Zunge <strong>und</strong> der Speicheldrüsen, sind nach<br />

dem Grad ihrer Auswirkung auf Sprech-, Kau- <strong>und</strong><br />

Schluckvermögen zu beurteilen. Eine Gesichtsentstellung<br />

ist gesondert zu berücksichtigen.<br />

7.1 Lippendefekt mit ständigem Speichelfluss<br />

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–30<br />

Äußere Speichelfistel, Frey-Syndrom<br />

geringe Sekretion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10<br />

sonst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0<br />

Störung der Speichelsekretion<br />

(vermehrter Speichelfluss, M<strong>und</strong>trockenheit)<br />

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–20<br />

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