Behinderung und Ausweis - Landschaftsverband Rheinland

Versteifung des Ellenbogengelenks einschließlich
Aufhebung der Unterarmdrehbewegung
in günstiger Stellung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
in ungünstiger Stellung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40–50
Die Versteifung in einem Winkel zwischen 80° und 100°
bei mittlerer Pronationsstellung des Unterarms ist als
günstige Gebrauchsstellung aufzufassen.
Bewegungseinschränkung im Ellenbogengelenk
geringen Grades (Streckung/Beugung
bis 0-30-120 bei freier Unterarmdrehbeweglichkeit)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10
stärkeren Grades (insbesondere der
Beugung einschließlich Einschränkung
der Unterarmdrehbeweglichkeit)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–30
Isolierte Aufhebung der Unterarmdrehbeweglichkeit
in günstiger Stellung (mittlere Pronationsstellung)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
in ungünstiger Stellung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
in extremer Supinationsstellung . . . . . . . . . . . . . . . 30
Ellenbogen-Schlottergelenk . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Unterarmpseudarthrose
straff . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
schlaff . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Pseudarthrose der Elle oder Speiche . . . . . . . . . 10–20
Versteifung des Handgelenks
in günstiger Stellung (leichte Dorsalextension)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
in ungünstiger Stellung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Bewegungseinschränkung des Handgelenks
geringen Grades
(zum Beispiel Streckung/Beugung bis
30-0-40) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10
stärkeren Grades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–30
Nicht oder mit Deformierung verheilte
Brüche oder Luxationen der Handwurzelknochen
oder eines oder mehrerer
Mittel handknochen mit sekundärer
Funktionsbeeinträchtigung . . . . . . . . . . . . . . . . . 10–30
Versteifung eines Daumengelenks in
günstiger Stellung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10
Versteifung beider Daumengelenke und
des Mittelhand- Handwurzelgelenks in
günstiger Stellung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Versteifung eines Fingers in günstiger
Stellung (mittlere Gebrauchsstellung) . . . . . . . . . . 0–10
Versteifungen der Finger in Streck- oder starker Beugestellung
sind oft störender als ein glatter Verlust.
Verlust des Daumenendgliedes . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0
Verlust des Daumenendgliedes und des
halben Grundgliedes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Verlust eines Daumens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Verlust beider Daumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Verlust eines Daumens mit Mittelhandknochen . . . . . 30
Verlust des Zeigefingers, Mittelfingers,
Ringfingers oder Kleinfingers, auch mit
Teilen des dazugehörigen Mittelhandknochens
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Verlust von zwei Fingern
mit Einschluss des Daumens . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
II+III, II+IV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
sonst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Verlust von drei Fingern
mit Einschluss des Daumens . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
II+III+IV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
sonst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Verlust von vier Fingern
mit Einschluss des Daumens . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
sonst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Verlust der Finger II bis V an beiden Händen . . . . . . 80
Verlust aller fünf Finger einer Hand . . . . . . . . . . . . . . 50
Verlust aller zehn Finger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Obige Sätze gelten für den Gesamtverlust der Finger bei
reizlosen Stumpfverhältnissen. Bei Verlust einzelner Fingerglieder
sind sie herabzusetzen, bei schlechten
Stumpfverhältnissen zu erhöhen.
Fingerstümpfe im Mittel- und Endgelenk können
schmerzhafte Narbenbildung und ungünstige Weichteildeckung
zeigen. Empfindungsstörungen an den Fingern,
besonders an Daumen und Zeigefinger, können die Gebrauchsfähigkeit
der Hand wesentlich beeinträchtigen.
Nervenausfälle (vollständig)
Armplexus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
oberer Armplexus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
unterer Armplexus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
N. axillaris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
N. thoracicus longus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
N. musculocutaneus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
N. radialis
ganzer Nerv . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
mittlerer Bereich oder distal . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
N. ulnaris
proximal oder distal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
N. medianus
proximal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
distal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
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