Materialsammlung zur internen Radiodekontamination von Personen
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Für die Therapie <strong>von</strong> Erwachsenen empfiehlt sich folgendes Dosierungsschema:<br />
Anwendung Ca-DTPA:<br />
• Erste Woche: Je 1 g Ca-DTPA an 5 Tagen.<br />
• Folgende 6 Wochen 1 g Ca-DTPA 2- bis 3mal pro Woche<br />
• Anschließende 6 Wochen Therapiepause<br />
• Weiter alternierend 3 Wochen Therapie (1 g DTPA 2 – 3mal wöchentlich) und<br />
3 Wochen Therapiepause oder 1 g Ca-DTPA i.v. alle 2 Wochen.<br />
Abhängig vom Einzelfall kann die Therapiepause auch 4 bis 6 Monate betragen. Bei<br />
der länger andauernden Therapie sollte regelmäßig Zink substituiert (z. B. 220 mg<br />
Zinksulfat täglich) werden. Alternativ kann die Langzeittherapie auf Zn-DTPA umgestellt<br />
werden.<br />
Anwendung Zn-DTPA:<br />
• Erste Woche: Je 1055 mg Zn-DTPA an 5 Tagen.<br />
• Folgende 6 Wochen 1055 mg Zn-DTPA 2 – 3mal pro Woche.<br />
• Anschließende 6 Wochen Therapiepause.<br />
• Weiter alternierend 3 Wochen Therapie (1055 mg Zn-DTPA 2 – 3mal wöchentlich)<br />
und 3 Wochen Therapiepause oder 1055 mg Zn-DTPA i.v. alle 2<br />
Wochen.<br />
• Abhängig vom Einzelfall kann die Therapiepause auch vier bis sechs Monate<br />
betragen.<br />
Während der Behandlung sollte regelmäßig die Metall-Konzentration im Urin überprüft<br />
werden. Solange durch die Gabe <strong>von</strong> DTPA die Ausscheidungsrate der Metalle<br />
gesteigert wird, sollte die Therapie fortgeführt werden. Unter Umständen erstreckt<br />
sich der Behandlungszeitraum über mehrere Jahre.<br />
Nebenwirkungen und Kontraindikationen<br />
Ca-DTPA:<br />
Ditripentat-Heyl (DTPA) darf nicht angewandt werden bei Überempfindlichkeit gegen<br />
DTPA oder seine Salze, während der Schwangerschaft, bei Kindern, bei Hypercalcämie,<br />
bei Patienten mit Schädigungen der Nieren (nephrotisches Syndrom) oder<br />
des Knochenmarks (Knochenmarksdepression, Leukopenie, Thrombocytopenie) sowie<br />
bei oraler Radionuklidaufnahme, solange sich das Nuklid noch im Gastrointestinaltrakt<br />
befindet, da das komlexierte Radionuklid imVergleich zum unkomplexierten<br />
besser resorbiert wird.<br />
In der Schwangerschaft darf Ditripentat-Heyl (DTPA) nicht angewendet werden. In<br />
diesen Fällen kann auf Zn-DTPA ausgewichen werden. Bei Vorliegen einer Radionuklidaufnahme<br />
soll generell nicht gestillt werden.<br />
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