Materialsammlung zur internen Radiodekontamination von Personen

2.2.11. Preußisch Blau
Eigenschaften
Preußisch Blau (chemisch: Eisen(III)-hexacyanoferrat(II)) ist ein unlösliches, dunkelblaues
Pulver mit der chemischen Formel Fe4
[ Fe(
CN ) 6 ] . Der Stoff bindet einwer-
3
+ +
tige Kationen, besonders stark aber Cs und Tl , der Mechanismus ist noch nicht
geklärt, es werden Ionenaustausch und physikalische Adsorption diskutiert. Liegt das
Material fein verteilt vor, kann eine große Menge Caesium gebunden werden. Das
verabreichte Preußisch Blau wird fast vollständig wieder aus dem Darm ausgeschieden.
Wirkungsweise
Im Gastrointestinaltrakt greift Preußisch Blau in den enterohepatischen Kreislauf ein
und verhindert die Resorption der aus Galle und Leber in den Darm ausgeschiedenen
Caesiumionen. Durch die vermehrte Ausscheidung vermindert sich die biologische
Halbwertszeit (siehe Kap.2.1.2) während der Behandlung auf etwa 40 Tage [42]. Nahrungsaufnahme
wirkt sich aufgrund der Stimulation der Gallenblase positiv auf das
Behandlungsergebnis aus.
Erhältlichkeit und Dosierung
Preußisch Blau wird zur Zeit (Mai 2007) vertrieben von der Firma Heyl GmbH unter
dem Markennamen Radiogardase ® . Das Mittel wird oral verabreicht. Die empfohlene
Dosis beträgt für Erwachsene und Kinder 3 – 20 g (6 - 40 Kapseln) täglich, und zwar
möglichst gleichmäßig über den 24-Stunden-Zeitraum verteilt [42], bei akuter Kontamination
des Gastrointestinaltrakts gibt man eine Initialdosis von mindestens 3 g.
Die Behandlungsdauer sollte nicht weniger als 30 Tage betragen.
Nebenwirkungen und Kontraindikationen
Kontraindikationen und toxische Nebenwirkungen sind nicht bekannt. Neben einer
Blaufärbung des Stuhls kann Obstipation auftreten. Die Elektrolytwerte sollten kontrolliert
werden, um die Gefahr einer Hypokaliämie auszuschließen (Preußisch Blau
bindet Kaliumionen, wenn auch weniger selektiv). Die Resorption anderer verabreichter
Medikamente könnte beeinträchtigt sein. Störungen der Darmmotilität müssen behandelt
werden, da sonst die Gefahr einer erhöhten Exposition der Darmoberfläche
besteht. Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen kann die Effizienz der Behandlung
geringer sein. Die LD 50 beträgt nach oraler Gabe bei der Ratte > 10 g/kg Körpergewicht,
bei chronischer Einnahme > 1 g/kg Körpergewicht.
Zu weiteren Eigenschaften dieses Stoffs, speziell zu Hinweisen für Diabetiker und
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten siehe Fachinformation [42].
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