Materialsammlung zur internen Radiodekontamination von Personen

1. Allgemeiner Teil
Dieser Teil gibt einen generellen Überblick über das Zustandekommen und den
Nachweis von interner Radiokontamination, die möglichen Wege des aufgenommenen
Radionuklids durch den Körper und Methoden der Folgedosisabschätzung. Es
werden nuklidunspezifische Maßnahmen beschrieben, die (abhängig vom jeweiligen
Belastungspfad) in jedem Fall in Erwägung gezogen werden können, um die Stoffe
aus dem Körper wieder zu entfernen. Weiterhin enthält dieser Teil eine Zusammenstellung
der wichtigsten Klassen chemischer Dekontaminationsmittel und ihrer Wirkungsweisen.
Die Dekontamination von Wunden wird aufgrund ihrer Besonderheiten
in einem eigenen Abschnitt dargestellt.
Die Behandlung des akuten Strahlensyndroms nach höheren Dosen wird hier nur am
Rande erwähnt (s. Kap. 1.7.3). Es sei auf die entsprechende Fachliteratur verwiesen
(z.B. Moulder [102]).
Vorab noch eine Bemerkung zur Begriffsklärung: Inkorporation ist definitionsgemäß
die Aufnahme einer Substanz über die Zellmembranen in das Körpergewebe bzw. den
Blutkreislauf. Ist vom Eindringen radioaktiver Stoffe in Lunge oder Gastrointestinaltrakt
die Rede, so wird dies im folgenden als „Aufnahme“ bezeichnet. Analog ist
Dekorporation die Umkehrung der Inkorporation, während mit dem Begriff „interne
Dekontamination“ die Entfernung der Substanz aus dem Körper bezeichnet wird. In
der Literatur werden häufig die sowohl die beiden ersten als auch die beiden letzten
Begriffe synonym verwendet.
1.1. Expositionsszenarien
Radioaktive Stoffe werden in vielen Bereichen der Industrie (Energieerzeugung, Materialprüfung
etc.), der Medizin (Diagnostik und Therapie), der Forschung und des
Militärs eingesetzt (siehe z.B. [141]). Beim Umgang mit diesen Substanzen und ihrem
Transport kann es durch Unfälle, menschliches Versagen oder absichtliche Freisetzung
zur internen Kontamination von Personen kommen. Mögliche Szenarien sind
beispielsweise:
• Berufliche Exposition
• Freisetzung von Radionukliden bei Unfällen während des Transports
• Reaktorunfälle
• Umgang mit beschädigten Strahlungsquellen (z. B. verwaiste Teletherapie-
Quellen wie in Goiania 1987)
• Fehldosierungen in medizinischer Diagnostik und Therapie
• Beabsichtigte Freisetzung von Radionukliden beim terroristischen Einsatz von
radiologischen Waffen
• Giftanschläge (z. B. 210 Po im Falle Litvinenko)
Dabei hängt es von den Besonderheiten des jeweiligen Szenarios ab, auf welchem
Wege die radioaktiven Stoffe in den Körper gelangen.
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