2012-02

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

Gesundheit Eintreten einer Demenzerkrankung nicht mehr den Willen des Autors ausdrückt. Es kann jetzt auch sein, dass man zu dem Entschluss kommt, keine Patientenverfügung zu erstellen. Da gibt es die unkomplizierte Möglichkeit einer Betreuungsverfügung oder einer Vorsorgevollmacht. Ein Betreuer vertritt dann die Interessen seines Klienten in Übereinstimmung mit den Familienangehörigen oder das Vormundschaftsgericht entscheidet. Empfehlungen zum Umgang mit Schuldgefühlen von Angehörigen bei der Betreuung und Pflege Oft genug müssen Angehörige 24 Stunden am Tage für die Kranken bereitstehen und ihre eigenen Bedürfnisse zurückstellen. Das können je nach Fall ungeheuere Belastungen sein, bei denen die Pflegenden nicht selten einfach überfordert sind und in einer Weise reagieren, wie sie es eigentlich so nicht wollten. Gerade das kann zu Schuldgefühlen führen, die sogar in Schuldzuweisungen enden. Jetzt wäre zu unterscheiden zwischen subjektiver und objektiver Schuld. Bei der objektiven Schuld handelt es sich um eine Nachlässigkeit, einen Fehler in der Betreuung und Pflege, vielleicht um ein wirkliches Ausrasten oder eine Tätlichkeit, weil in diesem Moment die Beherrschung verlorengegangen ist. Bei einer subjektiven Schuld ist es nur ein Schuldgefühl, irgendetwas getan oder gesagt zu haben, was vielleicht nicht gerade passend war, oder etwas nicht gesagt oder getan zu haben, was man eigentlich von der pflegenden Person erwartet hätte Es ist als Außenstehender nicht zu beurteilen, welche körperliche oder psychische Belastung mancher Pflegende auszuhalten hat. Die Forderungen in der Pflege stehen dann den Ansprüchen in der eigenen Familie entgegen, und letztlich kann man dann beiden Anforderungen nicht mehr genügen. Dieser Zwiespalt kann sich so hochschrauben, dass sich Fehler einstellen, dass Dinge nicht erledigt werden, leichtfertig etwas zerstört wird oder handgreifliche Aggressionen sich entladen. Bei den subjektiven Schuldgefühlen handelt es sich meist um lange unterdrückte und nicht ausgelebte Bedürfnisse. Es wäre hier nach den Motiven für die Übernahme der Pflege zu fragen. War es eine Wiedergutmachung? Eine Handlung aus Dankbarkeit? „Meine Mutter war immer für mich da, hat mir immer bei meinen Schwierigkeiten und Problemen geholfen.“ Oder bestand ein Druck von außen? Z.B. von den Geschwistern? „Du kannst es von uns allen am ehesten finanziell leisten, du bist gut versorgt.“ Hier ist es jetzt wichtig, sich darüber im Klaren zu sein, ob tatsächlich die eigenen Bedürfnisse gerechtfertigt sind. Auch wenn die Pflege schwierig wird, darf es nicht sein, dass für einzelne Pflegepersonen die Selbstaufgabe die Konsequenz ist. Es ist immer wichtig, dass sich Pflegende zur eigenen Unterstützung Hilfe von außen holen, dauerhaft. Wenn man seine Schuldgefühle nicht bewältigen kann, ist es möglich, dass die Pflege überfürsorglich noch gesteigert und intensiviert wird oder dass man sich wünscht, der oder die Kranke möge doch endlich von seinem oder von ihrem Leiden erlöst werden . Um gut für den Kranken da sein zu können, muss der/die Pflegende auch Zeit für sich selber haben, seine eigenen Bedürfnisse befriedigen. Das ist auf jeden Fall legitim. Das Gespräch mit einer Selbsthilfegruppe, mit dem Hausarzt oder einer Beratungsstelle wäre hier wichtig. Die Ursachen der Schuldgefühle sollten wegen der prinzipiellen Bedeutung für die weitere Lebensplanung herausgearbeitet werden. Ehrliche, hingebungsvolle Pflege kann eine erhebliche Belastung sein, bis zur persönlichen Katastrophe führen, kann aber auch eine unendliche Beglückung und ein Geschenk sein. Empfehlungen zum Umgang mit medizinischer Behandlung bei Demenz Die technischen und praktischen Möglichkeiten der modernen Medizin sind so immens gewachsen, dass man sich als Fachmann kaum noch darin zurechtfindet. Vor diesem Dilemma stehen auch die pflegenden Angehörigen. Sie erleben dann dieAussage: „Sie wollen das doch wohl nicht ihrem demenzkranken Vater zumuten?“ Oder man wundert sich über die gegenteilige Verfahrensweise, dass für den Kranken ohne Bedenken die Hochleistungsmedizin in Gang gesetzt wird. Es muss also wieder eine Entscheidung getroffen werden. Was ist jetzt gut für meinen Vater? Auch ein weites Dilemma macht Probleme: der Kranke kann sich nicht über die Intensität der Schmerzen äußern, auch will er prinzipiell keinen Arzt konsultieren, weil er die Notwendigkeit einer Behandlung nicht einsieht. Was ist zu tun? Vor dem Grundgesetz sind alle Menschen gleich. Die körperliche Unversehrtheit jedes Menschen ist festgeschrieben, jedem steht die gleiche medizinische Basisversorgung zu, niemand darf wegen seiner Behinderung benachteiligt werden. Das bedeutet: Jede Behandlung, die man einem Nicht- Demenzkranken anbietet, oder die ihm zusteht, muss man auch einem Demenzkranken anbieten oder allenfalls eine gleichwertige andere Therapie. Alle krankheits- und lebensgeschichtlich bedingtenVeränderungen , die nicht demenziell Erkrankte betreffen können, sind auch bei Demenzkranken möglich und bedürfen gegebenenfalls das Gesamtspektrum geeigneter Hilfen und Maßnahmen. In dieser Situation des richtige Maß, die richtige Entscheidung zu treffen, ist eine verantwortungsvolle Aufgabe. Aber verschiedene Dinge sind unstrittig, obwohl man daran nicht so gleich denkt: Zahnbehandlung, sitzt die Prothese richtig und ist sie gut gepflegt? Ist augenärztliche, ohrenärztliche, urologische oder gynäkologische Behandlung notwendig? Frage der Grippeschutzimpfung: Eine Lungenentzündung im Zusammenhang mit einer Grippe kann tödlich sein! 60 25 Jahre durchblick 2/<strong>2012</strong>
Gesundheit Der Demenzkranke kann sich über Schmerzen nicht äußern, er sagt nicht, wo und wie sehr es schmerzt. Schreien, Stöhnen, Wimmern können indirekte Hinweise auf Schmerzen sein, ebenso wie Nahrungsverweigerung Auch Demenzkranke können verschiedene andere Erkrankungen haben, z.B. Diabetes mellitus, Nierenerkrankungen. Wie steht es hier mit der Dialyse? Osteoporose? Also alles chronische Langzeitkrankheiten! Wie ist es mit Operationen? Der Leistenbruch kann sicher bleiben, aber das Hüftgelenk macht sehr starke Schmerzen, bedingt Gehunfähigkeit, wie ist es mit einer Operation bei einem Krebsleiden, z. B. Bei Brustkrebs? Wie mit einer Chemotherapie? Gewichtige ethische Fragen! Das Prinzip ist: der Demenzkranke hat ein Recht auf Operation oder Chemotherapie, wenn dadurch sein Leiden gemindert wird! Im Einzelfalle ist das immer abzuklären. Der Demenzkranke und sein Auto Natürlich sind wir alle gute Autofahrer, wir fahren sicher, haben Übersicht, erkennen gefährliche Situationen früh genug und fahren defensiv, wir passen die Fahrgeschwindigkeit der Verkehrssituation an, können die Abstände zum nächsten Verkehrsteilnehmer genau abschätzen und reagieren auf gefährliche Situationen, schnell, sicher, mit Ruhe und mit Übersicht. So beurteilt ein Demenzkranker auch seine eigene Fahrtüchtigkeit, auch wenn er Kilometermillionär ist. Unser Auto ist ein wichtiges Glied in unserem sozialen Gefüge, und wer möchte schon darauf freiwillig verzichten? Schwierig ist es, einem Demenzkranken beizubringen, er möchte doch freiwillig auf seinen Führerschein verzichten, ihn abgeben, und sein Auto seinem Enkel schenken. Logische, verstandesmäßige Argumente sind hier sinnlos, niemand wird hier einsichtig, verzichtet auf seinen Führerschein und sein Auto freiwillig, das er in den vergangenen Jahren mehr gepflegt hat als.... Hier muss man jetzt mit Geschick vorgehen, Argumente der Familie sind sinnlos, eine Logik ist fehl am Platze. Wohlwollende Freunde haben nichts zu sagen, der Hausarzt hält ja sowieso zu seiner Ehefrau, die Kinder sind nur scharf auf sein Auto. Am besten arbeitet man hier mit Tricks. Polizei, Behörden oder das Gericht stecken ja sowieso mit der Familie unter einer Decke und machen Ärger. Man sollte den Kranken ablenken, dasAuto fahruntüchtig machen, vielleicht die Batterie herausnehmen, die Zündkabel durchschneiden, „es fährt einfach nicht, es springt nicht an, siehst du doch, wer weiß, wie teuer die Reparatur werden wird!“ Wenn das einige Wochen durchgestanden wird, denkt der Kranke nicht mehr an sein Auto, und wenn er das Thema dann doch noch einmal kurz aufgreift, kann er abgelenkt und zu einem anderen Gesprächsthema übergeleitet werden. Aber tragisch ist es doch. Dr. Wolfgang Bauch 2/<strong>2012</strong> 25 Jahre durchblick 61
Seite 1 und 2:
durch blick Nr. 2/2012 26. Jahrgang
Seite 3 und 4:
Inhaltsübersicht / Aus der Redakti
Seite 5 und 6:
Kreisverband Siegen-Wittgenstein/Ol
Seite 7 und 8:
Nachrichten aus Siegen und dem Krei
Seite 9 und 10: Nachrichten aus Siegen und dem Krei
Seite 11 und 12: Nachrichten aus Siegen und dem Krei
Seite 13 und 14: Malteser Mahlzeitendienst Sieben Ta
Seite 15 und 16: Die Bürgerinnen und Bürger der St
Seite 17 und 18: Seniorenbeiratswahl in der Stadt Si
Seite 19 und 20: Gesundheit DES THAI CHI * auch für
Seite 21 und 22: ostigen Eisengittern um die Grabfl
Seite 23 und 24: Erzählung nach Hause kam, manchmal
Seite 25 und 26: J. Gray: Fotolia.com Isle of Skye d
Seite 27 und 28: Zeitgeschichte rung bei der Bahn. H
Seite 29 und 30: Etwa 90 MitarbeiterInnen sorgen fü
Seite 31 und 32: Aus dem Siegerland zu wehren. Man h
Seite 33 und 34: Gesellschaft WIR BAUEN UNSERE „LE
Seite 35 und 36: Aus dem Siegerland SEINE FRAU WOLLT
Seite 37 und 38: Gesellschaft Meine Augen sind schw
Seite 39 und 40: Mundart em dredde drissich, on en d
Seite 41 und 42: Unterhaltung mit brennenden Fackeln
Seite 43 und 44: 2/2012 25 Jahre durchblick 43
Seite 45 und 46: Unterhaltung wurde es „in“, sic
Seite 47 und 48: Gesellschaft PARTNERSCHAFTSBEGEGNUN
Seite 49 und 50: Unterhaltung Manufactur- und Confec
Seite 51 und 52: BERGAUF - BERGAB: Zwei Leidenschaft
Seite 53 und 54: Lyrik sein. Das autobiografische Ge
Seite 55 und 56: Gesundheit meinsam geht und einfüh
Seite 57 und 58: Gesundheit Menschen mit Demenz kein
Seite 59: Gesundheit werden soll, wenn der Kr
Seite 63 und 64: Gegensätze Wie lautet das Gegentei
Seite 65 und 66: Beerdigungsinstitut SEIT 1929 Erled
Seite 67 und 68: VERANSTALTUNGEN IM SENIOREN BEGEGNU
Seite 69 und 70: Veranstaltungshinweise Sa. Di. So.
Seite 71 und 72: Veranstaltungshinweise Juli 2012 1.
Seite 73 und 74: von Helga Düringer Sommerabend Nä
Seite 75: !"#$% &'(# )#*$)" +%*,$# -.#/0)$,#1
Alle anzeigen

2012-02

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?