Klinische Verlaufsstudie zur Verbundfestigkeit von keramisch ...

11 %. 2 der 4 defekten Kronen wiesen zunächst makroskopisch erkennba-
re Risse auf, die später zu Abplatzungen führten. Bei allen 3 beschädigten
Brücken traten die Abplatzungen im Bereich der Brückenzwischenglieder
und zwar ausschließlich innerhalb des ersten halben Jahres nach Einglie-
derung auf.
Die Auswertung der Fragebögen lieferte folgende Ergebnisse:
• Alle Studienteilnehmer waren mit ihren Restaurationen sowohl hinsichtlich
der Ästhetik als auch der Funktionalität zufrieden.
• Die Patienten hatten weder ein Fremdkörpergefühl, noch reagierten sie auf
thermische Einflüsse. Ein Studienteilnehmer beobachtete nach Benutzung
einer bestimmten Zahncreme Geschmacksirritationen.
• Allergische Reaktionen traten in keinem Fall auf.
Die rasterelektronenmikroskopischen Aufnahmen lassen deutlich die Struktur
der Verblendkeramik und der TiAl6Nb7-Legierung erkennen. Bei der Untersu-
chung des defekten Zahnersatzes fielen im Umgebungsgebiet der Bruchfläche
perlschnurartige Aufreihungen von Mikroporen innerhalb der Keramik auf, die
teilweise nicht versinterte keramische Massen enthielten. Spektogramme zeig-
ten die Elementverteilung in der Keramik und der TiAl6Nb7-Legierung.
Die Betrachtung von Testkronen, deren Verblendung bei zwei unterschiedli-
chen Brenntemperaturen erfolgte, ergab keine zusätzlichen Erkenntnisse über
mögliche Bruchursachen. Auffallend war jedoch eine im Bereich der Verbund-
zone erkennbare Reaktionsschicht, welche auf Grenzflächenreaktionen
schließen lässt.
Hinsichtlich Ästhetik, Funktionalität und Tragekomfort erfüllten die angefertigten
keramisch verblendeten TiAl6Nb7-Kronen und -Brücken hohe Ansprüche. Die
Möglichkeit einer grazilen Metallgerüstgestaltung mit ihren guten Poliereigen-
schaften bietet Vorteile gegenüber Reintitankonstruktionen. Die Schäden an
den metallkeramischen Verblendungen liegen jedoch deutlich über den Werten
vergleichbarer Untersuchungen für konventionelle Aufbrennlegierungen.
Gründe für diese hohe Defektrate sind wahrscheinlich komplexer Natur. So
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