Klinische Verlaufsstudie zur Verbundfestigkeit von keramisch ...

für optimale occlusale, das Durchziehen von Zahnseide mit deutlich spürbarem
Widerstand Kriterium für optimale approximale Kontakte.
Aber nicht nur eine gute Passgenauigkeit, sondern auch eine ansprechende
Ästhetik war eine Voraussetzung zur Eingliederung der Restaurationen. Dabei
wurde das Hauptaugenmerk auf farbliche Harmonie und vollständige Integrati-
on in das gesamte Erscheinungsbild gelegt. Entscheidender Faktor war dabei
auch die Akzeptanz durch den Patienten.
Zusammenfassend wurden die Kronen und Brücken anhand des Qualitätssys-
tems der California Dental Association (CDA-System) bewertet und deren Ein-
stufung im Befundblatt Zahn- und Mundhygienestatus notiert (Abb. 81). Diese
CDA-Bewertung umfasst die Beurteilung der Farbgebung und Oberflächenbe-
schaffenheit sowie der anatomischen Form einschließlich der Okklusion und
Passgenauigkeit des Kronenrandes [8].
Folgende Stufen beinhaltet die CDA-Bewertung (stark gekürzt):
• zufriedenstellende Konstruktionen
1. exzellent
2. akzeptabel
• nicht zufriedenstellende Konstruktionen
3. ist zu korrigieren
4. ist zu entfernen
Nicht zufriedenstellende Restaurationen wurden grundsätzlich nicht eingeglie-
dert.
Anschließend konnte der Zahnersatz zementiert werden. Zuvor erfolgte noch
die Bestimmung der Lage des Kronenrandes im buccalen und palatinalen bzw.
lingualen Bereich, um später Rückschlüsse auf eventuell vorhandene Gingiva-
rezessionen bzw. -hypertrophien ziehen zu können. Bei subgingivaler Lage
wurde auf der buccalen und der palatinalen bzw. lingualen Fläche der Krone
mit einem wasserfesten Stift eine Markierung in Höhe des Gingivalsaumes
angebracht und der Abstand zum Kronenrand gemessen. Dieser Wert wurde
mit einem negativen Vorzeichen in dem Befundblatt – Zahn- und Mundhy-
2 Material und Methode 49