Klinische Verlaufsstudie zur Verbundfestigkeit von keramisch ...

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dieses System weitgehend durchgesetzt [107]. Bei festsitzendem Zahnersatz werden daher sehr oft keramisch verblendete Metallgerüste verwendet. Zunehmend wird Titan als alternativer Werkstoff in der prothetischen Zahnme- dizin eingesetzt, da es eine Reihe von Vorteilen wie z. B. hohe Biokompatibili- tät, Korrosionsbeständigkeit oder auch Geschmacksneutralität aufweist (siehe Kapitel 1.2.2) und gleichzeitig ein günstiges Preis-Leistungs-Verhältnis bietet [64]. VMK-Systeme für Titan bedeuten jedoch eine Herausforderung, da die kera- mische Verblendung von Titangerüsten mit einigen Besonderheiten verbunden ist, deren Ursachen in den physikalischen Eigenschaften des Titans begründet liegen [92, 98]. Diese sind hauptsächlich: • der kleine Wärmeausdehnungskoeffizient (cp-Titan: 9,6 ´ 10 -6 K -1 , TiAl6Nb7-Legierung: 10,1 ´ 10 -6 K -1 ) • die Umwandlung von der hexagonalen a-Phase in die kubische b-Phase bei 882,5 °C • die hohe Sauerstoffaffinität Der Wärmeausdehnungskoeffizient (WAK) einer Aufbrennkeramik sollte an den WAK des zu verblendenden Gerüstmetalles angepasst sein. Günstig ist, wenn er geringfügig kleiner ist als der der Legierung (Druckvorspannung des Kera- miküberzuges) [14, 57, 87]. Konventionelle Aufbrennkeramiken sind an den WAK der Edelmetall- und Nichtedelmetalllegierungen von ca 13,7 ´ 10 -6 K -1 angepasst und eignen sich daher nicht für die Verblendung von Titangerüsten [37]. Die Phasenumwandlung des Titans ist mit einer Volumenzunahme von 0,1- 0,3 % verbunden, wodurch ein spannungsfreies Aufsintern nicht möglich ist. Zudem nimmt sowohl bei dieser Temperatur als auch bei höheren Tempera- turen die Gasabsorbtion stark zu und es kommt zur Bildung einer sauerstoff- reichen, spröden Aufhärtungsschicht (a-case), die den Titan-Keramik-Verbund entscheidend schwächt [15, 41, 64, 96, 98, 103, 107]. Die meisten 26 1 Einleitung
konventionellen Keramiken werden bei 900-1100 °C aufgebrannt und sind deshalb für die Verblendung von Titan ungeeignet [37]. Die hohe Reaktivität der Titanoberfläche insbesondere mit Sauerstoff stellt ein weiteres Problem dar. Die daraus resultierende Ausbildung ausgeprägter Oxid- schichten beim Aufbrennen der Keramik wird entscheidend für die Haftfestig- keitsverluste des Titan-Keramik-Verbundes verantwortlich gemacht [1, 36, 41]. ADACHI et al. erkannten in der Verschlechterung der Haftfestigkeit zwischen Titan und Keramik mit weiteren Bränden eine weiterlaufende Oxidation, wobei der nötige Sauerstofflieferant in der Keramik vermutet wird [1]. Um den speziellen Eigenschaften des Titans Rechnung zu tragen, wurden Ke- ramiken entwickelt, welche • niedrigschmelzend sind, • einen dem Titan angepassten WAK haben, • die starke Affinität des Titans zu Sauerstoff kompensieren, indem sie die entstehenden oberflächlichen Oxide des Titans binden. Außer diesen Grundanforderungen sollten sie folgende Eigenschaften besitzen: • Beibehaltung einer ausreichenden Festigkeit und Hydrolysebeständigkeit trotz der Angleichung • einfache Verarbeitbarkeit • kurze und einfache Brandführung ohne Langzeitabkühlung • hohe Stabilität auch bei mehrfachem Brennen • gute Gerüstabdeckung • hohe Farbstabilität beim Brennen • niedrige Porosität • leichte Polierbarkeit • natürliche Farbwirkung • Erfüllung hoher ästhetischer Ansprüche [58, 101] 1 Einleitung 27
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Seite 79 und 80: Abb. 56 EDX-Analyse, Linescan über
Seite 81 und 82: keine Opakerreste auf. Sie erschien
Seite 83 und 84: Im Lichtmikroskop waren die einzeln
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Abb. 73 EDX-Spektrum Pore, Stelle C
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4 Diskussion und Schlussfolgerungen
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4.2 Klinische Ergebnisse Die einhel
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Die Bewertung der parodontalen Befu
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ei der Einführung keramisch verble
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Verarbeitungsprobleme als eine mög
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teilung der Spannungen ist von der
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keit von 25 MPa wird zwar heutzutag
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Einzelfall wahrscheinlich das Zusam
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5 Zusammenfassung Diese Studie unte
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Die zahntechnischen Ergebnisse glie
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muss bei der Bewertung zunächst be
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6 Anhang Abb. 77 Aufklärungsblatt
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Abb. 79 Anamnesebogen Seite 1 6 Anh
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Abb. 81 Zahn- und Mundhygienestatus
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Abb. 83 Fragebogen 6 Anhang 107
Seite 117 und 118:
7 Literaturverzeichnis 1. Adachi M.
Seite 119 und 120:
25. Hamanaka H., Yoneyama T.: Devel
Seite 121 und 122:
50. Lenz E.: Titan als Werkstoff f
Seite 123 und 124:
74. Persönliche Mitteilungen Firma
Seite 125 und 126:
100. Wehnert L., Moormann A., Frees
Seite 127 und 128:
8 Danksagung Mein besonderer Dank g
Seite 129:
9 Lebenslauf Geburtsdatum: 12. Apri
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