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Neurociencia del consumo y dependencia de sustancias psicoactivas

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1. INTRODUCCIÓN<br />

diversas enfermeda<strong>de</strong>s crónicas; en el <strong>de</strong> la nicotina consumida en forma <strong>de</strong> cigarrillo,<br />

cáncer pulmonar, enfisema y otras enfermeda<strong>de</strong>s crónicas. Al compartirse agujas,<br />

el uso <strong>de</strong> heroína inyectada es el principal vector para la transmisión <strong>de</strong> agentes<br />

infecciosos como el VIH y el virus <strong>de</strong> la hepatitis C. En segundo, existen los efectos<br />

biológicos <strong>de</strong> la sustancia para la salud, agudos o a corto plazo. Especialmente,<br />

respecto a drogas como los opioi<strong>de</strong>s y el alcohol, éstos abarcan la sobredosis. En esta<br />

categoría también se clasifican los acci<strong>de</strong>ntes fatales causados por los efectos <strong>de</strong> la<br />

sustancia sobre la coordinación física, la concentración y la facultad <strong>de</strong> juicio, en<br />

circunstancias en las que estas cualida<strong>de</strong>s son necesarias. En esta categoría figuran<br />

<strong>de</strong> modo <strong>de</strong>stacado las <strong>de</strong>sgracias provocadas por manejar bajo los efectos <strong><strong>de</strong>l</strong><br />

alcohol o <strong>de</strong> otra droga, aunque también abarca otros acci<strong>de</strong>ntes, suicidio y (cuando<br />

menos para el alcohol) la violencia. La tercera y cuarta categorías <strong>de</strong> efectos nocivos<br />

compren<strong>de</strong>n las consecuencias sociales adversas <strong><strong>de</strong>l</strong> uso <strong>de</strong> estas <strong>sustancias</strong>: problemas<br />

sociales agudos, como la ruptura <strong>de</strong> relaciones o arrestos, o crónicos, como el<br />

ausentismo laboral o <strong>de</strong> las funciones familiares. Estas últimas categorías son importantes<br />

en relación con el alcohol y muchas drogas ilícitas, aunque se han medido <strong>de</strong><br />

modo <strong>de</strong>ficiente y se excluyen <strong>de</strong> las mediciones <strong>de</strong> los efectos sobre la salud como<br />

la Carga Global <strong>de</strong> Morbilidad (CGM).<br />

Figura 1.2. Mecanismos que relacionan el uso <strong>de</strong> <strong>sustancias</strong> <strong>psicoactivas</strong> con los<br />

problemas sociales y <strong>de</strong> salud.<br />

Formas y mo<strong><strong>de</strong>l</strong>os<br />

<strong><strong>de</strong>l</strong> uso <strong>de</strong> <strong>sustancias</strong><br />

Tóxicos y<br />

otros efectos<br />

bioquímicos<br />

Enfermeda<strong>de</strong>s<br />

Crónicas<br />

Efectos<br />

psicoactivos<br />

(intoxicación)<br />

Acci<strong>de</strong>ntes/lesiones<br />

(enfermeda<strong>de</strong>s<br />

agudas)<br />

Fuente: adaptado <strong>de</strong> Babor et al., 2003.<br />

Observe que algunos efectos son beneficiosos en lugar <strong>de</strong> tóxicos, por ejemplo,<br />

el <strong>consumo</strong> regular <strong>de</strong> alcohol ligero reduce potencialmente riesgo <strong>de</strong> las<br />

enfermeda<strong>de</strong>s coronarias.<br />

11<br />

Problemas<br />

sociales<br />

agudos<br />

Cantidad <strong>de</strong> uso<br />

<strong>de</strong> <strong>sustancias</strong><br />

Depen<strong>de</strong>ncia<br />

Problemas<br />

sociales<br />

crónicos

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