CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya
CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya
CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
fibrosarcoma C49.9, osteosarcoma C41.9), in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntment <strong>de</strong> les<br />
localitzacions que es puguin mencionar en qualsevol altra part <strong>de</strong>l certificat.<br />
Exemple 7: I (a) Carcinoma secundari <strong>de</strong> fetge<br />
(b) Localització primària <strong>de</strong>sconeguda<br />
(c) ? Estómac? Còlon?<br />
Codifiqueu com a carcinoma <strong>de</strong> localització no<br />
especificada (C80).<br />
Exemple 8: I (a) Metàstasi generalitzada<br />
(b) Me<strong>la</strong>noma d’esquena<br />
(c) Localització primària <strong>de</strong>sconeguda<br />
Codifiqueu com a me<strong>la</strong>noma maligne <strong>de</strong> localització<br />
no especificada (C43.9).<br />
F. Localitzacions múltiples in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts (primàries) (C97)<br />
L’existència <strong>de</strong> més d’una neoplàsia primària pot indicar-se mitjançant <strong>la</strong><br />
menció <strong>de</strong> dues localitzacions anatòmiques diferents o <strong>de</strong> dos tipus<br />
morfològics diferents (ex. hipernefroma i carcinoma intraductal) o<br />
mitjançant <strong>la</strong> combinació d’un tipus morfològic que impliqui una localització<br />
específica a més d’una segona localització. És altament improbable que una<br />
neoplàsia primària hagi estat provocada per una altra neoplàsia maligna<br />
primària, llevat <strong>de</strong>l grup <strong>de</strong> neoplàsies malignes <strong>de</strong> teixit limfàtic i<br />
hematopoètic i teixits re<strong>la</strong>cionats (C81-C96), en què una forma <strong>de</strong> malignitat<br />
pot acabar en una altra (ex. <strong>la</strong> leucèmia pot ser consecutiva a un limfoma no<br />
hodgkinià).<br />
Si dues o més <strong>de</strong> les localitzacions esmenta<strong>de</strong>s a <strong>la</strong> part I es troben en el<br />
mateix sistema orgànic, vegeu el punt H. Si les localitzacions no es troben en<br />
el mateix sistema orgànic i no s’especifica quina és <strong>la</strong> primària i quina és <strong>la</strong><br />
secundària, codifiqueu com a neoplàsies malignes <strong>de</strong> localitzacions múltiples<br />
in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts (primàries) (C97), a menys que totes es puguin c<strong>la</strong>ssificar a<br />
C81-C96, o bé que una <strong>de</strong> les localitzacions esmenta<strong>de</strong>s sigui una<br />
localització comuna <strong>de</strong> metàstasi o el pulmó (vegeu el punt G).<br />
Exemple 9: I (a) Càncer d’estómac<br />
(b) Càncer <strong>de</strong> mama<br />
Codifiqueu com a neoplàsies malignes <strong>de</strong> localitzacions<br />
múltiples in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts (primàries) (C97), ja que s’indiquen<br />
dues localitzacions anatòmiques diferents i no és probable<br />
que una neoplàsia maligna primària hagi estat provocada per<br />
una altra.<br />
93