30.04.2013 Views

CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

5.10 Morbiditat<br />

Hi ha una àmplia gamma <strong>de</strong> possibles fonts d’informació sobre morbiditat.<br />

Les da<strong>de</strong>s més adients per a l’anàlisi sobre una base nacional o regional són<br />

aquelles que permeten fer algun càlcul <strong>de</strong> <strong>la</strong> incidència <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>lties, o com a<br />

mínim d’aquelles ma<strong>la</strong>lties que són ateses, per exemple, en l’àmbit mèdic o<br />

hospita<strong>la</strong>ri. Les directrius i les <strong>de</strong>finicions acorda<strong>de</strong>s formalment per al<br />

registre <strong>de</strong> les causes <strong>de</strong> morbiditat i <strong>la</strong> selecció d’una única afecció, quan<br />

escaigui, estan pensa<strong>de</strong>s principalment per a les da<strong>de</strong>s sobre episodis<br />

assistencials. Altres tipus <strong>de</strong> da<strong>de</strong>s requereixen el <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong><br />

normes locals.<br />

Els problemes <strong>de</strong> les estadístiques <strong>de</strong> morbiditat comencen justament amb <strong>la</strong><br />

<strong>de</strong>finició <strong>de</strong> «morbiditat». Hi ha molt <strong>de</strong> camp per millorar les estadístiques<br />

<strong>de</strong> morbiditat. Les comparacions internacionals <strong>de</strong> les da<strong>de</strong>s <strong>de</strong> morbiditat<br />

actualment són viables només fins a un nivell molt limitat i amb finalitats<br />

c<strong>la</strong>rament <strong>de</strong>fini<strong>de</strong>s. La informació nacional o regional sobre morbiditat s’ha<br />

d’interpretar en re<strong>la</strong>ció amb el seu origen i amb coneixement sobre <strong>la</strong> qualitat<br />

<strong>de</strong> les da<strong>de</strong>s, <strong>la</strong> fiabilitat diagnòstica i les característiques <strong>de</strong>mogràfiques i<br />

socioeconòmiques.<br />

5.11 Precaucions necessàries quan les llistes tabu<strong>la</strong>rs<br />

inclouen subtotals<br />

És possible que no sempre sigui evi<strong>de</strong>nt per aquells que processen les da<strong>de</strong>s<br />

que algunes <strong>de</strong> les xifres <strong>de</strong> les llistes tabu<strong>la</strong>rs són, <strong>de</strong> fet, subtotals, per<br />

exemple, les <strong>de</strong>ls títols <strong>de</strong> blocs i, en el cas <strong>de</strong> <strong>la</strong> llista <strong>de</strong> quatre caràcters <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong> CIM-10, <strong>de</strong> les <strong>de</strong>scripcions literals <strong>de</strong> les categories <strong>de</strong> tres caràcters, així<br />

com les <strong>de</strong>ls elements <strong>de</strong>ls títols <strong>de</strong>ls capítols en les versions con<strong>de</strong>nsa<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />

les llistes tabu<strong>la</strong>rs <strong>de</strong> mortalitat. Quan es calculin els totals s’han d’ignorar<br />

aquestes entra<strong>de</strong>s, si no, es comptaran els casos més d’una vegada.<br />

5.12 Problemes d’una pob<strong>la</strong>ció petita<br />

El volum <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ció és un <strong>de</strong>ls factors que cal tenir en compte a l’hora<br />

d’avaluar l’estat <strong>de</strong> salut d’una pob<strong>la</strong>ció mitjançant les da<strong>de</strong>s <strong>de</strong> mortalitat o<br />

morbiditat. En països <strong>de</strong> poca pob<strong>la</strong>ció, el total <strong>de</strong> casos anuals <strong>de</strong> moltes<br />

categories <strong>de</strong> les llistes curtes serà molt baix, i fluctuarà aleatòriament d’un<br />

any a l’altre. Resulta especialment cert per a les da<strong>de</strong>s per grups d’edat i<br />

sexe. Tanmateix, aquests problemes es po<strong>de</strong>n alleujar aplicant una o més <strong>de</strong><br />

les mesures següents:<br />

162

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!