CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

Exemple 10: I (a) Malaltia de Hodgkin
(b) Carcinoma de bufeta urinària
94
Codifiqueu com a neoplàsies malignes de localitzacions
múltiples independents (primàries) (C97), ja que s’esmenten
dos tipus morfològics diferents.
Exemple 11: I (a) Leucèmia limfocítica aguda
(b) Limfoma no hodgkinià
Codifiqueu el limfoma no hodgkinià (C85.9), ja que
ambdues poden classificar-se a C81-C96 i la seqüència és
acceptable.
Exemple 12: I (a) Leucèmia
(b) Limfoma no hodgkinià
(c) Carcinoma d’ovari
Codifiqueu com a neoplàsies malignes de localitzacions
múltiples independents (primàries) (C97) ja que, tot i que
dues de les neoplàsies poden classificar-se a C81-C96,
només s’esmenta una localització.
Exemple 13: I (a) Leucèmia
II Carcinoma de mama
Codifiqueu la leucèmia (C95.9), ja que el carcinoma de
mama és a la part II. Quan s’indiquin localitzacions
múltiples, considereu només les localitzacions de la part I del
certificat (vegeu el punt H).
G. Neoplàsies metastàtiques
Quan una neoplàsia maligna s’escampa o metastatitza, normalment conserva
la mateixa morfologia tot i que pot ser menys diferenciada. Algunes
metàstasis presenten un aspecte microscòpic tan característic que el patòleg
pot deduir-ne la localització primària amb tota seguretat, per exemple, a la
glàndula tiroide. La metàstasi generalitzada d’un carcinoma rep el nom de
«carcinomatosi».Si apareix un terme no especificat i no qualificat, com ara
«carcinoma» o «sarcoma», juntament amb un terme que descriu una
histologia més específica del mateix grup ampli, codifiqueu la localització de
la morfologia més específica i suposeu que l’altra és metastàtica.
Tot i que les cèl·lules malignes poden metastatitzar en qualsevol part del cos,
hi ha determinades localitzacions més comunes que d’altres i cal tractar-les
de manera diferent (vegeu més avall). Tanmateix, si una d’aquestes
localitzacions consta tota sola en un certificat de defunció i no està
qualificada per la paraula «metastàtica», considereu-la com a primària.