30.04.2013 Views

CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

estàndard <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>lties i lesions, <strong>la</strong> qual va ser utilitzada per organismes<br />

governamentals i altres tipus d'’entitats d'arreu <strong>de</strong>l país.<br />

Uns quants anys abans, l’agost <strong>de</strong> 1940, el cirurgià general <strong>de</strong>l <strong>Servei</strong> <strong>de</strong><br />

<strong>Salut</strong> Pública <strong>de</strong>ls Estats Units i el director <strong>de</strong> l’Oficina <strong>de</strong>l Cens <strong>de</strong>l mateix<br />

país van publicar una llista <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>lties i lesions per a <strong>la</strong> tabu<strong>la</strong>ció <strong>de</strong> les<br />

estadístiques <strong>de</strong> morbiditat (18). El codi el va preparar <strong>la</strong> Divisió <strong>de</strong> Mèto<strong>de</strong>s<br />

<strong>de</strong> <strong>Salut</strong> Pública <strong>de</strong>l <strong>Servei</strong> <strong>de</strong> <strong>Salut</strong> Pública amb <strong>la</strong> cooperació d'un comitè<br />

<strong>de</strong> consultors nomenats pel cirurgià general. El 1944 es va publicar el<br />

document (Manual per a <strong>la</strong> codificació <strong>de</strong> causes <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>ltia d’acord amb<br />

els diagnòstics per a <strong>la</strong> tabu<strong>la</strong>ció <strong>de</strong> les estadístiques <strong>de</strong> morbiditat), que<br />

constava <strong>de</strong>ls codis diagnòstics, una llista tabu<strong>la</strong>r d’inclusions i un ín<strong>de</strong>x<br />

alfabètic. El codi es va utilitzar en diversos hospitals, en un gran nombre <strong>de</strong><br />

p<strong>la</strong>ns d’assegurances hospitalàries voluntàries, en p<strong>la</strong>ns d’atenció mèdica i<br />

en estudis especials d’altres organismes <strong>de</strong>ls Estats Units.<br />

6.5 Comitè <strong>de</strong>ls Estats Units per a les Causes Múltiples <strong>de</strong><br />

Mort<br />

D’acord amb <strong>la</strong> resolució <strong>de</strong> <strong>la</strong> Cinquena Conferència Internacional, el<br />

secretari d‘estat <strong>de</strong>ls Estats Units va nomenar, el 1945, el Comitè <strong>de</strong> Causes<br />

Múltiples <strong>de</strong> Mort <strong>de</strong>ls Estats Units sota <strong>la</strong> direcció <strong>de</strong> Lowell J. Reed,<br />

professor <strong>de</strong> bioestadística <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universitat <strong>de</strong> Johns Hopkins. Els membres<br />

i els consultors d’aquest Comitè incloïen representants <strong>de</strong>ls governs <strong>de</strong>l<br />

Canadà i <strong>de</strong>l Regne Unit, i <strong>de</strong>l Departament <strong>de</strong> <strong>Salut</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Societat <strong>de</strong><br />

Nacions. Aquest Comitè va reconèixer <strong>la</strong> tendència general <strong>de</strong>l pensament en<br />

re<strong>la</strong>ció amb les llistes d’estadístiques <strong>de</strong> morbiditat i mortalitat i va <strong>de</strong>cidir<br />

que, abans <strong>de</strong> discutir <strong>la</strong> qüestió <strong>de</strong> les causes múltiples, seria avantatjós<br />

consi<strong>de</strong>rar les c<strong>la</strong>ssificacions <strong>de</strong>s <strong>de</strong>l punt <strong>de</strong> vista <strong>de</strong> <strong>la</strong> morbiditat i <strong>la</strong><br />

mortalitat, ja que el problema <strong>de</strong> les causes múltiples feia referència a<br />

ambdós tipus d’estadístiques.<br />

El Comitè també va tenir en compte <strong>la</strong> part <strong>de</strong> <strong>la</strong> resolució sobre les llistes<br />

internacionals <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>lties <strong>de</strong> <strong>la</strong> Conferència Internacional anterior que<br />

recomanava que «les diverses llistes nacionals en ús s’ajustessin tant com fos<br />

possible a <strong>la</strong> Llista internacional <strong>de</strong> causes <strong>de</strong> mort». Va reconèixer que <strong>la</strong><br />

c<strong>la</strong>ssificació <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>lties i lesions estava estretament re<strong>la</strong>cionada amb <strong>la</strong><br />

c<strong>la</strong>ssificació <strong>de</strong> causes <strong>de</strong> mort. La consi<strong>de</strong>ració que aquestes llistes eren<br />

fonamentalment diferents sorgia <strong>de</strong> <strong>la</strong> creença equivocada que <strong>la</strong> Llista<br />

internacional era una c<strong>la</strong>ssificació <strong>de</strong> causes terminals però, <strong>de</strong> fet, es basava<br />

en l’afecció morbosa que iniciava <strong>la</strong> ca<strong>de</strong>na d’es<strong>de</strong>veniments que<br />

provocaven <strong>la</strong> mort. El Comitè va pensar que, per a utilitzar completament<br />

les estadístiques <strong>de</strong> morbiditat i <strong>de</strong> mortalitat, les c<strong>la</strong>ssificacions <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>lties<br />

174

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!