CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

Codificació d’afeccions agudes i cròniques
Si l’afecció principal es registra com a afecció aguda (o subaguda) i crònica,
i la CIM proporciona categories o subcategories separades per a cada tipus,
però no per a la combinació de tots dos, la categoria d’afecció aguda s’ha
d’utilitzar com a afecció principal preferent.
Exemple 20: Afecció principal: Colecistitis aguda i crònica
Altres afeccions: –
128
Codifiqueu la colecistitis aguda (K81.0) com a «afecció
principal». El codi per a la colecistitis crònica (K81.1) es pot
utilitzar com a codi addicional opcional.
Exemple 21: Afecció principal: Exacerbació aguda de bronquitis
obstructiva crònica
Altres afeccions: –
Codifiqueu la malaltia pulmonar obstructiva crònica amb
exacerbació aguda (J44.1) com a «afecció principal» ja que
la CIM proporciona un codi apropiat per a aquesta
combinació.
Codificació d’afeccions i complicacions posteriors a un
procediment
Al capítol XIX (T80-T88) s’inclouen categories per a determinades
complicacions relacionades amb procediments quirúrgics i d’altres tipus, p.
ex. infeccions per ferides quirúrgiques, complicacions mecàniques de
dispositius implantats, xocs, etc. La major part de capítols sobre sistemes o
aparells del cos també contenen categories d’afeccions que es produeixen
com a conseqüència de procediments i tècniques específics o com a resultat
de l’extracció d’un òrgan, p. ex. síndrome del limfoedema postmastectomia o
hipotiroïdisme postirradiació. Algunes afeccions (p. ex. pneumònia, embòlia
pulmonar) que poden sorgir posteriors a un procediment no es consideren
entitats úniques i, per tant, es codifiquen de la manera habitual, però s’hi pot
afegir un codi addicional opcional de Y83-Y84 per a identificar la relació
amb un procediment.
Quan les afeccions i les complicacions posteriors a un procediment es
registren com a afecció principal, la referència a modificadors o
qualificadors en l’índex alfabètic és essencial per a escollir el codi correcte.