CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

l’episodi assistencial i no estan relacionats amb altres afeccions registrades
pel metge. Vegeu també la regla MB3 (4.4.3) i la introducció al capítol
XVIII del volum 1 per a obtenir més informació.
Capítol XIX: Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de
causes externes
Si s’han registrat lesions múltiples i no se n’ha seleccionat cap com a
«afecció principal», codifiqueu en una de les categories establertes per a
lesions múltiples de:
• el mateix tipus a la mateixa regió corporal (normalment el quart caràcter .7
de les categories S00-S99);
• diferents tipus a la mateixa regió corporal (normalment el quart caràcter .7
de l’última categoria de cada bloc, p. ex. S09, S19, S29, etc.);
• el mateix tipus a diferents regions corporals (T00-T05).
Observeu les excepcions següents:
• en cas de lesions internes registrades amb lesions superficials o ferides
obertes únicament, codifiqueu les lesions internes com a «afecció
principal»;
• en cas de fractures d’ossos del crani i de la cara amb lesió intracranial
associada, codifiqueu la lesió intracranial com a «afecció principal»;
• en cas d’hemorràgia intracranial registrada amb altres lesions al cap
únicament, codifiqueu l’hemorràgia intracranial com a «afecció
principal»;
• en cas de fractures registrades amb ferides obertes a la mateixa
localització únicament, codifiqueu la fractura com a «afecció principal».
Si s’utilitzen les categories de lesions múltiples, els codis per a qualsevol
lesió individual de la llista es poden emprar com a codis addicionals
opcionals. En el cas de les excepcions mencionades, a més del codi de
l’afecció principal, es pot identificar la lesió associada tant amb un codi
addicional opcional com amb un dels caràcters establerts amb aquesta
finalitat.
Exemple 27: Afecció principal: Lesió de bufeta urinària i d’uretra
Altres afeccions: –
146
Codifiqueu la lesió de múltiples òrgans pelvians (S37.7) com
a «afecció principal». Si voleu, podeu utilitzar els codis
S37.2 (lesió de bufeta urinària) i S37.3 (lesió d’uretra) com a
codis addicionals opcionals.