CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

seleccioni una altra afecció com a causa bàsica de mort. Per a diferenciar
aquestes dues possibilitats, s’utilitzarà l’expressió causa antecedent
originària (causa originària) per a fer referència a l’afecció corresponent a
l’última línia de la part I del certificat, i l’expressió causa bàsica de mort per
a identificar la causa seleccionada per a la tabulació.
Si només hi ha una etapa a la cadena d’esdeveniments, n’hi ha prou
d’indicar-ho amb una entrada a la línia I (a). Si n’hi ha més d’una, cal
introduir la causa directa a (a) i la causa antecedent originària al final; totes
les causes que hi hagin intervingut s’han de registrar a la línia (b) o a les
línies (b) i (c). Exemple de certificat de defunció amb quatre etapes a la
cadena d’esdeveniments que ha conduït a la mort:
38
(a) Embòlia pulmonar
(b) Fractura patològica
(c) Carcinoma secundari del fèmur
(d) Carcinoma de mama
La part II s’ha d’utilitzar per a qualsevol altra afecció significativa que hagi
contribuït al resultat mortal però que no estigui relacionada amb la malaltia o
l’afecció que ha causat la mort directament.
Després de les paraules «a causa de (o com a conseqüència de)», que
apareixen en el certificat, s’ha d’incloure tant la causa directa o el procés
patològic com les causes indirectes; per exemple, quan l’afecció antecedent
ha afavorit la causa directa per lesió de teixits o deterioració de la funció,
fins i tot després d’un interval llarg.
El fet d’anotar en el certificat l’interval aproximat (minuts, hores, dies,
setmanes, mesos o anys) entre el començament de cada afecció i la data de la
mort ajuda el metge a establir correctament la cadena d’esdeveniments que
han conduït a la mort i facilita, posteriorment, al codificador la selecció del
codi adequat.
El 1990, l’Assemblea Mundial de la Salut va adoptar una recomanació
perquè els països consideressin la possibilitat d’incloure-hi preguntes sobre
l’embaràs en curs i l’embaràs en l’any immediatament anterior a la mort.
4.1.4 Procediments per a la selecció de la causa bàsica de
mort per a la tabulació de la mortalitat
Quan només s’especifica una causa de mort, aquesta causa és la que s’utilitza
per a la tabulació.