CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

Exemple 8: Afecció principal: Estenosi mitral
Bronquitis aguda
Artritis reumatoide
Altres afeccions: –
Especialitat: Medicina general
Sense informació sobre el tractament
Seleccioneu l’estenosi mitral, l’afecció mencionada primer,
com a «afecció principal» i codifiqueu a I05.0.
Exemple 9: Afecció principal: Gastritis crònica
Tumor maligne secundari en ganglis
limfàtics axil·lars
Carcinoma de mama
Altres afeccions: –
Procediment: Mastectomia:
Seleccioneu la neoplàsia maligna de mama com a «afecció
principal» i codifiqueu a C50.9.
Exemple 10: Afecció principal: Ruptura prematura de les membranes
Presentació de natges
Anèmia
Altres afeccions: –
Procediment: Part espontani
Seleccioneu la ruptura prematura de les membranes,
l’afecció mencionada primer, com a «afecció principal» i
codifiqueu a O42.9.
Regla MB3. L’afecció anotada com a «afecció principal» és un
símptoma d’una afecció diagnosticada i tractada
Si un símptoma o signe (normalment classificable al capítol XVIII), o un
problema classificable al capítol XXI s’ha anotat com a «afecció
principal» i és clarament el signe, el símptoma o el problema d’una
afecció diagnosticada anotada en un altre lloc, i l’atenció sanitària va ser
per a aquesta última, reseleccioneu l’afecció diagnosticada com a
«afecció principal».
Exemple 11: Afecció principal: Hematúria
Altres afeccions: Venes varicoses de les cames
Papil·lomatosi de la paret posterior de
la bufeta urinària
Tractament: Excisió de papil·lomatosi amb
diatèrmia
Especialitat: Urologia
Reseleccioneu la papil·lomatosi de la paret posterior de la
133