CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya
CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya
CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
4.4.4 Notes específiques <strong>de</strong>ls capítols<br />
A continuació s’estableixen les directrius per a capítols específics on es<br />
po<strong>de</strong>n trobar problemes per a seleccionar els codis preferents per a l’«afecció<br />
principal». Les directrius i les regles generals prece<strong>de</strong>nts s’apliquen a tots els<br />
capítols excepte si hi ha una nota <strong>de</strong>l capítol que especifiqui el contrari.<br />
Capítol I: Determina<strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>lties infeccioses i parasitàries<br />
B20-B24 Ma<strong>la</strong>ltia pel virus <strong>de</strong> <strong>la</strong> immuno<strong>de</strong>ficiència humana<br />
[VIH]<br />
Un pacient amb el sistema immunitari alterat a causa <strong>de</strong> <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ltia pel VIH a<br />
vega<strong>de</strong>s pot requerir tractament per més d’una ma<strong>la</strong>ltia durant el mateix<br />
episodi assistencial, p. ex. infeccions per micobacteris i per citomegalovirus.<br />
En aquest bloc es proporcionen categories i subcategories <strong>de</strong> <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ltia pel<br />
VIH amb altres ma<strong>la</strong>lties que pot provocar. Codifiqueu <strong>la</strong> subcategoria<br />
a<strong>de</strong>quada per a l’«afecció principal» que ha seleccionat el metge responsable<br />
<strong>de</strong>l tractament.<br />
Si l’«afecció principal» que s’ha registrat és <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ltia pel VIH amb<br />
ma<strong>la</strong>lties múltiples, s’hauria <strong>de</strong> codificar <strong>la</strong> subcategoria .7 a<strong>de</strong>quada <strong>de</strong><br />
B20-B22. Les afeccions c<strong>la</strong>ssificables en dues o més subcategories <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
mateixa categoria s’han <strong>de</strong> codificar a <strong>la</strong> subcategoria .7 <strong>de</strong> <strong>la</strong> categoria<br />
corresponent (p. ex. B20 o B21). La subcategoria B22.7 s’ha d’emprar en cas<br />
d’afeccions c<strong>la</strong>ssificables a dues o més categories <strong>de</strong> B20-B22. Empreu codis<br />
addicionals <strong>de</strong>l bloc B20-B24, si voleu, per a especificar les afeccions<br />
individuals <strong>de</strong> <strong>la</strong> llista.<br />
En els casos poc freqüents en què l’afecció associada és c<strong>la</strong>rament anterior a<br />
<strong>la</strong> infecció pel VIH, <strong>la</strong> combinació no s’hauria <strong>de</strong> codificar i s’han <strong>de</strong> seguir<br />
les regles <strong>de</strong> selecció.<br />
Exemple 1: Afecció principal: Ma<strong>la</strong>ltia pel VIH i sarcoma <strong>de</strong> Kaposi<br />
Altres afeccions: –<br />
136<br />
Codifiqueu <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ltia pel VIH que provoca sarcoma <strong>de</strong><br />
Kaposi (B21.0).<br />
Exemple 2: Afecció principal: Toxop<strong>la</strong>smosi i criptococcosi en<br />
pacients amb <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ltia pel VIH<br />
Altres afeccions: –<br />
Codifiqueu <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ltia pel VIH que provoca infeccions<br />
múltiples (B20.7). Si voleu, po<strong>de</strong>u utilitzar els codis B20.8<br />
(ma<strong>la</strong>ltia pel VIH que provoca altres ma<strong>la</strong>lties infeccioses i<br />
parasitàries) i B20.5 (ma<strong>la</strong>ltia pel VIH que provoca altres<br />
micosis) com a codis addicionals opcionals.