CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

seqüeles de tuberculosi del sistema nerviós central). Si no hi ha cap categoria
de seqüeles per a l’afecció bàsica, codifiqueu l’afecció bàsica directament.
4.2.5 Coherència entre el sexe del pacient i el diagnòstic
Determinades categories es limiten a un sexe (vegeu el subapartat 3.1.5). Si,
després de comprovar-ho, no hi ha coherència entre el sexe i la causa de mort
del certificat, codifiqueu la mort a «altres causes de mortalitat mal definides i
causes de mortalitat no especificades» (R99).
4.2.6 Intervencions quirúrgiques
Si en el certificat hi consta una intervenció quirúrgica com a causa de mort
sense menció de l’afecció que ha comportat la intervenció quirúrgica ni dels
resultats d’aquesta intervenció, i l’índex alfabètic no ofereix un codi
específic per a la intervenció quirúrgica, empreu el codi de la categoria
residual per a l’òrgan o la localització que indica el nom de la intervenció
quirúrgica (per exemple, codifiqueu la nefrectomia a N28.9). Si la
intervenció quirúrgica no indica cap òrgan o localització, per exemple
«laparotomia», codifiqueu altres causes de mortalitat mal definides o no
especificades (R99), a menys que s’esmenti un accident terapèutic
classificable a Y60-Y84 o una complicació postoperatòria. Si s’esmenta un
accident iatrogènic en el moment del procediment, codifiqueu a Y60-Y69. Si
s’esmenta una reacció anormal del pacient sense menció d’accident
iatrogènic durant el procediment, codifiqueu a Y83-Y84.
4.2.7 Neoplàsies malignes
Quan es considera com a causa bàsica de mort una neoplàsia maligna, és
molt important establir la localització primària. També cal tenir-ne en
compte la morfologia i el comportament. «Càncer» és un terme genèric que
es pot aplicar a qualsevol grup morfològic, encara que rarament s’utilitza per
a la designació de neoplàsies malignes de teixit limfàtic, teixit hematopoètic
i teixits relacionats. De vegades s’utilitza incorrectament «carcinoma» com a
sinònim de càncer. Alguns certificats de defunció poden ser ambigus en cas
de dubte sobre la localització primària o imprecisos en la redacció del
certificat. En aquests casos, sempre que sigui possible s’hauria de demanar al
metge certificador que ho aclareixi. En cas contrari, caldrà seguir les
directrius que s’indiquen tot seguit.
Els tipus de morfologies de tumors classificats a les pàg. 1133-1156 del
volum 1 es troben a l’índex alfabètic amb el codi morfològic i amb una
indicació per a codificar-los per localització.
90