CatSalut - Servei Català de la Salut - Generalitat de Catalunya

4.2 Notes per a la interpretació de les entrades de causes de
mort
Les regles anteriors determinaran normalment l’ús de la causa bàsica de mort
que cal utilitzar en la tabulació primària de la mortalitat. Els països hauran
d’ampliar les regles segons la profunditat i la qualitat de la certificació
mèdica. La informació d’aquest apartat facilitarà la formulació d’aquestes
instruccions addicionals.
4.2.1 Suposició de la causa intercurrent
Sovint en el certificat mèdic s’indica l’existència d’una afecció provocada
per una altra, però la primera no és una conseqüència directa de la segona.
Per exemple, pot notificar-se que l’hematèmesi és provocada per una cirrosi
hepàtica, en comptes d'indicar-se com a l’esdeveniment final de la seqüència,
cirrosi hepàtica → hipertensió portal → varices esofàgiques rompudes →
hematèmesi.
Es permet la suposició a la part I de la causa que hi ha intervingut com a
acceptació de la seqüència assenyalada, però no es pot emprar per a la
modificació de la codificació.
Exemple 1: I (a) Hemorràgia cerebral
(b) Nefritis crònica
84
Codifiqueu la nefritis crònica (N03.9). Cal suposar que la
hipertensió és una afecció intercurrent entre l’hemorràgia
cerebral i la causa bàsica, la nefritis crònica.
Exemple 2: I (a) Retard mental
(b) Despreniment prematur de la placenta
Codifiqueu el despreniment prematur de la placenta que
afecta el fetus o el nadó (P02.1). Cal considerar que el
traumatisme en el naixement, l’anòxia o la hipòxia són
causes intercurrents entre el retard mental i la causa bàsica,
el despreniment prematur de la placenta.