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185<br />

Figura 5.32: Incidencia de diarrea por provincia y principales cantones<br />

afectados. 1996-2006.<br />

Fuente: <strong>IMN</strong>, 2009<br />

Sensibilidad: Impactos actuales<br />

De acuerdo con la información suministrada<br />

por el Departamento de Contabilidad, Sección<br />

de Costos Hospitalarios Actuariales de la CCSS,<br />

el costo promedio de atención por diarreas para<br />

el período 1997-2006, es de 9 millones de dólares<br />

(casi 5000 millones de colones al tipo de<br />

cambio actual). Esto representa cerca 0,2% del<br />

PIB. Tal y como se presenta en la Figura 5.33,<br />

desde 1997 los costos fueron ascendiendo hasta<br />

el 2002. Posteriormente, el número de casos<br />

disminuyó en el 2003 para luego volver a un<br />

ritmo de crecimiento semejante al del período<br />

97-2002.<br />

Según indicó Carlos Corvalán, coordinador del<br />

Intervenciones para Ambientes Saludables de la<br />

OMS (Cantero 2007), “el aumento de un grado<br />

en la temperatura del planeta eleva en un 5%<br />

el número de casos de diarrea en países en vías<br />

de desarrollo”, Estas afirmaciones concuerdan<br />

con el comportamiento de las enfermedades<br />

diarreicas encontrado para la provincia de San<br />

José, donde pareciera que la temperatura y la<br />

estacionalidad son factores importantes en la<br />

distribución mensual de casos. Sin embargo,<br />

existe evidencia que años lluviosos pueden<br />

provocar brotes de diarrea en algunas partes<br />

del país (Arguedas 2007). De hecho, la tasa<br />

a nivel nacional aumenta durante años de<br />

eventos La Niña, en comparación con eventos<br />

El Niño (Fig. 5.34).<br />

Durante La Niña, se asocian condiciones lluviosas<br />

para toda la vertiente Pacífica y Región<br />

Central del país. De Durante una Niña se presentan<br />

más del doble de casos de diarrea que<br />

durante un evento El Niño. Las alteraciones en<br />

la lluvia proyectadas por escenarios de cambio<br />

climático, provocarán desequilibrios hídricos<br />

que facilitan la propagación de virus y bacterias<br />

causantes de diarreas en niños y adultos (Cantero<br />

2007a). Mientras que los casos mensuales<br />

de diarrea se pueden incrementar por una estacionalidad<br />

más marcada (períodos secos más<br />

cálidos), los eventos extremos lluviosos pueden<br />

causar brotes importantes de diarrea en zonas<br />

inundables fuera de los centros urbanos.<br />

Capítulo 5

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