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adaptación tales como control, cobertura, sensibilización,<br />
adopción de nueva tecnología, entre<br />
otros han sido efectivas.<br />
La relación entre las diarreas y los factores del<br />
clima, se pueden establecer en dos sentidos.<br />
Primero, por los desequilibrios hídricos y térmicos<br />
que causan períodos de sequías o inundaciones<br />
y que alteran el ambiente de desarrollo<br />
de bacterias y virus. Segundo, la contaminación<br />
de fuentes de aguas almacenadas y tomas<br />
de agua para uso poblacional o la descomposición<br />
de alimentos perecederos durante eventos<br />
climatológicos extremos y cuya ingestión causa<br />
problemas gastrointestinales.<br />
Se ha observado que los picos máximos de<br />
incidencia de diarreas a nivel nacional se<br />
presentan en los meses de marzo y junio.<br />
Durante el evento de la Niña se presentan más<br />
del doble de casos de diarrea que durante el<br />
evento El Niño. Las alteraciones en la lluvia<br />
proyectadas por escenarios de cambio climático,<br />
provocan desequilibrios hídricos que facilitan<br />
la propagación de virus y bacterias causantes<br />
de diarreas en niños y adultos. Mientras que<br />
los casos mensuales de diarrea se incrementan<br />
por una estacionalidad más marcada debido<br />
a los períodos secos más cálidos, los eventos<br />
extremos lluviosos pueden causar brotes<br />
importantes de diarrea en zonas inundables<br />
fuera de los centros urbanos.<br />
Un estudio realizado en la Zona Norte de Costa<br />
Rica y el Valle Central, demostró que existe una<br />
correlación entre la precipitación y la prevalencia<br />
de Angiostrongilosis. Es una enfermedad<br />
que presenta una clara estacionalidad, durante<br />
el período seco que abarca de enero-mayo se<br />
concentra el 33% de los casos, mientras que el<br />
67% restante se presenta de junio a diciembre.<br />
La información recopilada tiene un período de<br />
registro poco extenso, por lo que los resultados<br />
que se obtengan no pueden ser concluyentes<br />
con respecto al efecto de la variabilidad climática<br />
sobre la fluctuación del número de afectados<br />
por la enfermedad. Sin embargo, para el<br />
período de análisis, se observa un comportamiento<br />
ajustado a las fases de ENOS y su efecto<br />
esperado en la precipitación anual para las dos<br />
vertientes de Costa Rica.<br />
Contrastando las áreas de mayor exposición con<br />
el escenario de clima a futuro como se muestra<br />
en la figura i.7, se puede observar que las zonas<br />
de mayor incidencia de alguna de las enfermedades<br />
evaluadas, se encuentran en una región<br />
cuyo clima a futuro se proyecta más seco y cálido.<br />
Aquellas enfermedades que mostraron relación<br />
con altas temperaturas y disminuciones<br />
de la precipitación, tienen una alta probabilidad<br />
de desarrollarse en ambientes favorables<br />
para mantener o aumentar su tasa de incidencia.<br />
Este tipo de análisis, resulta valioso para la<br />
planificación futura.<br />
La Angiostrongilosis abdominal es una parasitosis<br />
producida por el nemátodo Angiostrongylus<br />
costarricensis (Aa) que utiliza dos<br />
huéspedes para completar su ciclo: el huésped<br />
definitivo natural lo constituyen varias<br />
especies de roedores. El huésped intermediario<br />
es un molusco, principalmente babosas<br />
de la familia Veronicellidae.<br />
II Comunicación <strong>Nacional</strong> 2009