2º semestre - Año XXVI - aespat

308 Ángel Izquierdo Martínez y Ángeles Izquierdo DopfMuchos terapeutas con formación psicoanalistao conductista, por ejemplo, integranen sus tratamientos algún tipo de terapiacorporal. El riesgo del “trabajo corporal”puede estar en que algunos principiantes,o también “charlatanes”, inicien conello serios procesos, sin la suficiente experiencia clínica para llevarlos al buen puertode la curación del cliente.Terapias de orientación cognitivaAnte las muchas posibilidades de actuar,toda persona reacciona, según su propiavaloración cognitiva de las cosas. Las terapiascognitivas intentan descubrir los falsosmecanismos cognitivos que emplea cadacual en sus problemas diarios, para intentarmodificarlos. Más que formar una corriente psicoterapéutica estructurada, estasterapias constituyen una serie de técnicasconcretas muy dependientes de cada unode sus autores fundadores.Un ejemplo sobresaliente es la terapiacognitiva de Aaron Temkin Beck, aplicadaen un principio a pacientes depresivos. Sumeta fundamental consiste en entrenar alos pacientes, para que cambien los pensamientosque sostienen la depresión y suescaso grado de motivación y actividad(Beck, 1983).En una primera fase, Beck trabaja con“medidas conductuales”: moviliza al clientepara que haga un listado de sus actividades,le planifica horarios o le propone pequeñas tareas. Luego, le instruye para queidentifique sus pensamientos automáticosque en el depresivo se convierten, por logeneral, en valoraciones negativas sobresu entorno, su futuro y su propia persona(triada cognitiva). El terapeuta crea con todoeste material una hipótesis que ofrece alcliente, sin imponérsela. Si la mayoría delos pensamientos, por ejemplo, son de rechazo,el terapeuta podrá indicar al cliente,si se experimenta a sí mismo como un “rechazado”y le animará a contrastar esta hipótesisen el futuro. Al mismo tiempo, seentrena al cliente, para que cambie su pensamiento.El terapeuta parte para ello delhecho de que el depresivo atraviesa un “túnel”,es decir, no ve otras posibilidades ydesconoce soluciones alternativas (Beck yFreeman, 2006).El cambio de los pensamientos automáticosllega por tres vías: en primer lugar, elcliente debe contrarrestar la sobregeneralización,que consiste, por ejemplo, en cómointerpreta como rechazo el que alguien seolvide de saludarle (análisis lógico); en segundolugar, debe ajustar sus pensamientosa la realidad, adquiriendo nuevas informaciones,constatando, por ejemplo, si la ausenciade una llamada telefónica se debe,más bien, a un fallo técnico (análisis empírico);por último, debe integrar las consecuenciasprevisibles de su conducta en futurasactuaciones, viendo, por ejemplo, queuna excesiva timidez no ayudará a futuroscontactos sociales (análisis pragmático).El terapeuta ayuda, como se ve, a examinarlos hechos, a valorarlos con objetividady a proyectarlos en el futuro, consiguiendouna “reatribución” en la vida delcliente.Otro ejemplo es la terapia racional-emotivade Albert Ellis (Ellis y Grieger, 1990),con su secuencia A-B-C-D-E en la intervenciónterapéutica. No son los acontecimientospasados (A) los que provocanunas consecuencias emocionales (Ce) oconductuales (Cc), sino que, más bien, sonlos procesos autosugestivos y cognitivosen relación con A los que producen esaconsecuencia (C), sobre todo, los procesosde valoración de ciertos “beliefs” (creencias)racionales (Br) y también de los irracionales(Bi). Estos últimos dan paso a lostrastornos psíquicos.En la próxima fase de la discusión (D),el cliente aprende a reconocer las autoindoctrinacionesilógicas y sus falsas creencias,para luego contrarrestarlas con ideasracionales. La fase E tiene como meta elasentamiento de los efectos emocionales(Ee) y cognitivos (Ec) de la discusión, porRevista de Análisis Transaccional y Psicología Humanista, Nº 59, Año 2008