Promoción de la Salud en las Américas - Universidad Veracruzana

Conclusiones y recomendaciones
Las responsabilidades en salud pública del Estado están experimentando cambios
importantes como resultado de la gran cantidad de iniciativas de reforma y modernización,
así como la descentralización de actividades sociales, políticas y económicas en los países de
la región. Las relaciones entre el Estado y la sociedad civil se están redefiniendo. El sector
salud también ha experimentado varios procesos de reforma y las funciones de los diversos
componentes del sistema de salud se han redefinido y renegociado. Esto incluye el papel de
liderazgo de los ministerios de salud, el papel de la financiación, los seguros, la provisión de
los servicios y la función normativa en la salud pública. Es en este papel como autoridad de
salud pública que el fortalecimiento de la capacidad para la promoción de la salud está
contribuyendo al liderazgo del sector salud. En las últimas dos décadas, la OPS ha apoyado a
los Estados Miembro en su solicitud y mandato para desarrollar y fortalecer la capacidad
nacional y local en salud pública. Tres estrategias importantes han contribuido a este gran
objetivo. En primer lugar, la atención primaria de la salud (1978) fue la primera estrategia
orientada que se comprometió con el fortalecimiento global de la atención sanitaria en la
comunidad. Poco después (1986) se unió a este esfuerzo la promoción de la salud con el
desarrollo y fortalecimiento de una política pública intersectorial en combinación con el
empoderamiento de la comunidad y la acción para el mejoramiento de los determinantes
sociales de la salud. La salud pública en la iniciativa de las Américas tuvo como meta definir
y monitorizar las funciones esenciales de la salud pública, mejorando la práctica de la misma
y fortaleciendo el liderazgo de las autoridades de salud en todos los niveles del Estado.
Más o menos al mismo tiempo que los Estados Miembro estaban preparando sus informes
sobre promoción de la salud institucional y capacidad intersectorial, también eran partícipes
en la definición y medición de las funciones esenciales de salud pública. Fueron secciones y
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