Promoción de la Salud en las Américas - Universidad Veracruzana
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Cómo abordar los factores <strong>de</strong>terminantes <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud<br />
Un contexto <strong>en</strong><br />
transformación<br />
Factores<br />
críticos<br />
Nuevos<br />
<strong>de</strong>safíos<br />
Nuevas<br />
oportunida<strong>de</strong>s<br />
Coher<strong>en</strong>cia<br />
política<br />
Progresos<br />
realizados<br />
El contexto mundial <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud ha cambiado mucho<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> que se e<strong>la</strong>boró <strong>la</strong> Carta <strong>de</strong> Ottawa.<br />
Entre los factores que ti<strong>en</strong><strong>en</strong> hoy una influ<strong>en</strong>cia crítica <strong>en</strong> <strong>la</strong> salud<br />
cabe<br />
citar:<br />
• <strong>la</strong>s <strong>de</strong>sigualda<strong>de</strong>s creci<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> los países y <strong>en</strong>tre ellos,<br />
• <strong>la</strong>s nuevas formas <strong>de</strong> consumo y comunicación,<br />
• <strong>la</strong>s medidas <strong>de</strong> comercialización,<br />
• los cambios ambi<strong>en</strong>tales mundiales, y<br />
• <strong>la</strong> urbanización.<br />
Otros factores que influy<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> salud son los cambios sociales,<br />
económicos y <strong>de</strong>mográficos, rápidos y con frecu<strong>en</strong>cia adversos, que<br />
afectan a <strong>la</strong>s condiciones <strong>la</strong>borales, los <strong>en</strong>tornos <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje, <strong>la</strong>s<br />
estructuras familiares, y <strong>la</strong> cultura y <strong>la</strong> urdimbre social <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
comunida<strong>de</strong>s.<br />
Mujeres y hombres se v<strong>en</strong> afectados <strong>de</strong> distinta forma, y se han<br />
agravado <strong>la</strong> vulnerabilidad <strong>de</strong> los niños y <strong>la</strong> exclusión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas<br />
marginadas, los discapacitados y los pueblos indíg<strong>en</strong>as.<br />
La globalización brinda nuevas oportunida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> co<strong>la</strong>boración para<br />
mejorar <strong>la</strong> salud y disminuir los riesgos transnacionales que <strong>la</strong><br />
am<strong>en</strong>azan. Estas oportunida<strong>de</strong>s compr<strong>en</strong><strong>de</strong>n:<br />
• los avances <strong>de</strong> <strong>la</strong>s tecnologías <strong>de</strong> <strong>la</strong> información y <strong>la</strong>s<br />
comunicaciones, y<br />
• los mejores mecanismos disponibles para <strong>la</strong> gobernanza mundial y<br />
el intercambio <strong>de</strong> experi<strong>en</strong>cias.<br />
Para hacer fr<strong>en</strong>te a los <strong>de</strong>safíos <strong>de</strong> <strong>la</strong> globalización, hay que garantizar<br />
<strong>la</strong> coher<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s políticas adoptadas <strong>en</strong>:<br />
• todos los niveles gubernam<strong>en</strong>tales,<br />
• todos los organismos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Naciones Unidas, y<br />
• otras organizaciones, incluido el sector privado.<br />
Esa coher<strong>en</strong>cia fortalecerá el cumplimi<strong>en</strong>to, <strong>la</strong> transpar<strong>en</strong>cia y el<br />
r<strong>en</strong>dimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> cu<strong>en</strong>tas respecto <strong>de</strong> los acuerdos y tratados<br />
internacionales que afectan a <strong>la</strong> salud.<br />
Pese a los progresos logrados <strong>en</strong> lo re<strong>la</strong>tivo a situar <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> el<br />
c<strong>en</strong>tro <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo, por ejemplo mediante los Objetivos <strong>de</strong><br />
Desarrollo <strong>de</strong>l Mil<strong>en</strong>io, queda aún mucho por hacer. La participación<br />
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